發熱、渾身疼且長時間未愈，雖檢查有異常但治療效果不佳，可能由感染未控制、自身免疫病、血液系統疾病、腫瘤、藥物熱等原因引起。 1. 感染未控制：如果病原體對所用藥物不敏感，或者存在隱匿的感染灶，就可能導致發熱不退。需要進一步做血培養、藥敏試驗、胸部CT等檢查，以明確病原體和感染部位，調整抗生素。 2. 自身免疫病：如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等，自身免疫系統錯誤攻擊自身組織，產生炎癥導致發熱和疼痛。可通過檢測自身抗體，如類風濕因子、抗核抗體等明確診斷。治療常使用非甾體抗炎藥如布洛芬、糖皮質激素如潑尼松、免疫抑制劑如環磷酰胺等。 3. 血液系統疾病：像白血病、淋巴瘤等，異常細胞增殖會引起發熱和周身疼痛。需進行骨髓穿刺和活檢、流式細胞術等檢查。治療方案因病而異，可能包括化療、放療、靶向治療等。 4. 腫瘤：某些惡性腫瘤，如肝癌、肺癌等，腫瘤細胞釋放的物質可導致發熱，腫瘤轉移也會引起疼痛。可行腫瘤標志物檢測、影像學檢查等。治療包括手術、放化療、免疫治療等。 5. 藥物熱：使用的藥物可能引發機體的過敏反應，導致發熱。此時需停用可疑藥物，觀察體溫變化。 總之，對于持續發熱和渾身疼痛，需要綜合考慮多種可能，進行全面深入的檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。