68 歲女性陣發性房顫等癥狀應如何應對?
患者信息:女68歲福建福州病情描述(發病時間、主要癥狀等):1.陣發性心房纖顫(心律波動在47-60次每分鐘平均心率81次每分鐘,部分伴室內異性傳導)2.長間性(252次每24小時,最長間期2.90s)3.心房內阻滯。4.房室交界性逸搏(個別伴心室奪獲,并室內差異性傳導)
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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68 歲女性出現陣發性心房纖顫、長間性、心房內阻滯、房室交界性逸搏等癥狀,這些情況較為復雜,涉及心臟的電生理活動異常。需要綜合考慮多種因素,如病因、癥狀嚴重程度、患者整體健康狀況等。 1. 病因:可能與心臟基礎疾病(如冠心病、心肌病)、年齡相關的心臟退行性變、內分泌疾病(如甲狀腺功能亢進)等有關。 2. 癥狀影響:心房纖顫可能導致心悸、頭暈、乏力,嚴重時可引起心力衰竭、血栓栓塞等并發癥。 3. 診斷方法:包括心電圖、動態心電圖、心臟超聲、血液檢查等,以明確病因和評估心臟功能。 4. 治療原則:一般先采取藥物治療,如胺碘酮、普羅帕酮、美托洛爾等控制心律;華法林、利伐沙班等預防血栓。若藥物治療效果不佳,可能需要考慮射頻消融等非藥物治療。 5. 日常注意:患者應注意休息,避免勞累和情緒激動,保持低鹽低脂飲食,定期復查。 總之,對于該患者的情況,需要綜合治療和管理,以改善癥狀,預防并發癥,提高生活質量。
2024-12-26 16:58
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,根據您的主訴情況,一般情況下出現心臟停博的話事需要安裝起搏器的
2015-11-22 06:00
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,按裝起搏器的明確指正有II度2型以上房室傳導阻滯,嚴重竇緩,病竇綜合征等。還需根據臨床表現,主要指的是有無暈厥的發生。患者的情況有陣發性房顫,竇性停搏達2.90s,及室上性的心律失常的情況,如果有暈厥或經常頭暈發作的話,是可以考慮按裝起搏器的。建議結合臨床表現,目前情況可以考慮安裝起搏器。考慮患者竇房結功能應該有病變的。如果沒有暈厥,頭暈的發生,可以先口服藥物,目前常用的藥物有心寶,寧新寶等。但效果一般。如果有暈厥發作的情況,還是建議按裝起搏器,以避免出現心臟停搏等危險。、希望回答能給您幫助,祝健康。
2015-11-21 20:59
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據描述,屬于緩慢性心律失常。建議考慮安裝起搏器治療,有助于改善預后,目前沒有效果很好的藥物治療此類疾病,可以暫時口服參仙生脈口服液。
2015-11-21 16:21
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