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            右臀肛門旁海綿狀血管瘤,會癌變嗎?如何處理?

            海綿狀血管瘤

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲出生后,在右臀部肛門右側)皮膚下就長有海綿狀血管瘤,現在約有7CM*10CM大小,皮膚表面無變化僅呈輕微青紫色。24歲時滑冰被摔倒,當時皮下有出血,漲痛,未看醫生,后自愈。后來感覺在血管瘤旁又有新的東西3CM*5CM)長出來很象血管瘤),而且是連在一起的。有時會有不強烈且能忍受的漲痛,漲痛時能摸到包塊比天生的血管瘤硬),不適感在一周左右消失,又和正常人一樣。因為能忍受,所以一直未去醫院,但它一直是我的一塊心病!現在新的血管瘤那兒又痛了天生的那塊一直正常)。因為曾經摔破出血過,隨著年齡的增大,我開始擔心它會不會惡化?我的爺爺、父親都是癌癥去世的)想請教醫生:血管瘤有癌變的嗎?我的這種癥狀是不是該切除,以了后患?還有我的血管瘤長在臀部,又比較大,切除后,會影響下肢運動嗎?會留下什么后遺癥嗎?望及時答復,解除我的心病。謝謝!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              海綿狀血管瘤是一種常見的血管畸形,一般為良性。但也有少數特殊情況。對于您右臀肛門旁的血管瘤,是否癌變需綜合判斷,治療方式也需根據具體情況決定,包括瘤體大小、癥狀、生長速度等。 1. 癌變可能性:海綿狀血管瘤本身癌變幾率極低,但長期反復刺激、損傷或合并其他異常,可能增加惡變風險。 2. 癥狀分析:您的瘤體較大,且有脹痛、新生物出現,提示病情可能有變化。 3. 治療選擇:手術切除是常見方法,但要評估手術風險和術后恢復。也可考慮局部硬化劑注射、激光治療等。 4. 手術風險:由于瘤體位置特殊且較大,手術可能影響周圍神經、血管,導致下肢運動障礙,但經驗豐富的醫生會盡量避免。 5. 術后恢復:術后需注意傷口護理,預防感染,可能會有一定的疼痛和不適,但會逐漸緩解。 6. 定期復查:即使治療后,也應定期復查,監測病情變化。 總之,對于您的情況,建議盡快到正規醫院血管外科就診,詳細檢查評估,制定合適的治療方案,以解除您的擔憂。

              2024-12-27 06:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              下面是一篇關于血管瘤的文章希望對您有所幫助血管瘤(hemangioma)多屬良性,先天性者居大多數,是小兒常見腫瘤。我們所統計的3,491例小兒良性腫瘤及瘤樣病變中,有血管瘤975例(占27.9%)。血管瘤約有3/4病例在出生時就存在,其余也多在嬰兒期出現,女性約兩倍多與男性,大多單發,多發者約占1/5。此腫瘤可發生在任何部位,以頭面部、頸部為最多,其次見于軀干,很少發生在內臟。外陰的毛細血管擴張性血管瘤和海綿狀血管瘤,與身體其他部位血管瘤一樣,從先天性焰色痣發生。血管瘤由胚胎時期殘留的血管細胞生長而來,有人認為是發育畸形,并非一種真性腫瘤,其分類比較混亂。一般根據病理及臨床表現可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤類,有些是混合性的,其他型別的則較少。1.毛細血管瘤最常見于皮膚,而以枕、頭面、四肢及背部為多見。長在口唇、舌上的亦不少見。由表淺的毛細血管擴張,迂回、曲折而成。腫瘤的大小差別很大,小的直徑僅數毫米,大的可占顏面或肢體的大部。臨床又可分為二類。(1)單純性毛細血管瘤:多發生在顏面,其次為頸部、軀干,生后即可見大小不一,形狀不同,略高出皮膚,呈鮮紅色或紫紅色的斑塊樣腫物,壓迫后不退色也不縮小。(2)楊梅狀血管瘤:突出皮膚表面如同草莓樣,故名。毛細血管瘤生后即可存在,一般在六個月之內生長迅速,約1~2歲逐漸停止生長,常常在3~7歲時,部分或全部毛細血管瘤可以吸收、消退,這是由于血管瘤的營養血管栓塞而發生退行性變之故。自行消退的血管瘤首先顏色變淡,中央出現淡灰色斑,以后逐漸擴大,縮小變平,最終消失或留痕跡。大多數因生長迅速,有影響美觀、破潰出血的危險,而在1~2歲內就診,要求治療。不少患兒血管瘤下方合并海綿狀血管瘤,此型為混合型血管瘤不易消退。2.鮮紅斑痣扁平,不突出皮膚,色鮮紅或暗紅斑片,壓迫后可退色。常在出生時就存在,以后很少再擴大。四肢的鮮紅斑痣常與海綿狀血管瘤或蔓狀血管瘤同時存在。是一種成熟的毛細血管瘤的先天畸形。本病尚無特效治療。冷凍、放射治療均無明顯效果。除極少數在前額可自然消退外,大多數均保留終生。3.海綿狀血管瘤腫瘤不僅在皮膚、口腔黏膜、皮下組織、肌肉,有時在肝、腎、骨骼、膀胱等處亦可發生。有報道肝臟海綿狀血管瘤可致高排出量心力衰竭。腫瘤大小不一,形態不規則,由多數擴張的血管竇和充滿血液的腔隙所構成。腔壁很薄,由內皮細胞覆蓋,血管竇與腔隙之間有纖維結締組織相隔,分隔成海綿狀。隨年齡而增大,有時生長得很大或很深,嚴重地損害了容貌和破壞了正常組織。有些腫瘤包膜完整,有些則界限不清楚,可侵入到周圍組織內。外觀為紫紅色,周圍淺靜脈增多,迂曲及怒張,捫之柔軟,具有彈性,擠壓時縮小,但很快又恢復原來的體積,其表面可合并鮮紅斑痣。損傷或血管栓塞后,可出現潰瘍感染和退化。肌肉海綿狀血管瘤多見于兒童,有時皮膚上隱約可見暗藍色,觸摸時是一團柔軟的組織,可有輕壓痛,并捫及小而硬的腫物即靜脈石。加壓或抬高患肢可使腫塊暫時縮小,走路過多可有下肢酸、脹、疼。由于疼痛,患兒有患肢肌肉萎縮及跛行。如整個肢體被侵犯,可出現巨大肢體畸形,當下垂時,肢體有酸、麻、脹感?Ц呤保?⒆純苫航狻?/p>4.蔓狀血管瘤這類血管瘤比較少見,無退行性變,其病理為多數擴大的小動脈和小靜脈互相溝通,組成廣泛的血管瘤,形成巨肢畸形。病變部皮膚為暗紅色和藍紫色,并可看到很多擴大的血管,有時局部可摸到搏動和聽到雜音。神經系統的病理改變主要是軟腦膜血管瘤,靜脈內皮細胞增生,病變部位腦膜增厚,最常見于枕葉,與皮膚血管病同一側,軟腦膜血管瘤下面的皮質有退行性變,表現為萎縮及硬化,神經元和神經纖維減少,膠質增生,在腦皮層可有鈣質沉著,病側側腦室擴大。有面部血管痣、驚厥、智力低下診斷不難,由于腦皮層有鈣質沉著,在顱骨X線片上可見有軌道狀的雙道鈣化線,與腦回一致,為此病要點,但大多數病人在青春期以后才能見到,小嬰兒很少見到此征。CT檢查可顯示患側腦皮質有異常鈣化區。1.對毛細血管瘤的治療可根據小兒年齡部位等具體情況選擇合適的方法。但除少數發展迅速或?/div>2014-12-0520:52:30向我提問

              2015-11-22 06:32
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              下面是一篇關于血管瘤的文章希望對您有所幫助血管瘤(hemangioma)多屬良性,先天性者居大多數,是小兒常見腫瘤。我們所統計的3,491例小兒良性腫瘤及瘤樣病變中,有血管瘤975例(占27.9%)。血管瘤約有3/4病例在出生時就存在,其余也多在嬰兒期出現,女性約兩倍多與男性,大多單發,多發者約占1/5。此腫瘤可發生在任何部位,以頭面部、頸部為最多,其次見于軀干,很少發生在內臟。外陰的毛細血管擴張性血管瘤和海綿狀血管瘤,與身體其他部位血管瘤一樣,從先天性焰色痣發生。血管瘤由胚胎時期殘留的血管細胞生長而來,有人認為是發育畸形,并非一種真性腫瘤,其分類比較混亂。一般根據病理及臨床表現可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤類,有些是混合性的,其他型別的則較少。1.毛細血管瘤最常見于皮膚,而以枕、頭面、四肢及背部為多見。長在口唇、舌上的亦不少見。由表淺的毛細血管擴張,迂回、曲折而成。腫瘤的大小差別很大,小的直徑僅數毫米,大的可占顏面或肢體的大部。臨床又可分為二類。(1)單純性毛細血管瘤:多發生在顏面,其次為頸部、軀干,生后即可見大小不一,形狀不同,略高出皮膚,呈鮮紅色或紫紅色的斑塊樣腫物,壓迫后不退色也不縮小。(2)楊梅狀血管瘤:突出皮膚表面如同草莓樣,故名。毛細血管瘤生后即可存在,一般在六個月之內生長迅速,約1~2歲逐漸停止生長,常常在3~7歲時,部分或全部毛細血管瘤可以吸收、消退,這是由于血管瘤的營養血管栓塞而發生退行性變之故。自行消退的血管瘤首先顏色變淡,中央出現淡灰色斑,以后逐漸擴大,縮小變平,最終消失或留痕跡。大多數因生長迅速,有影響美觀、破潰出血的危險,而在1~2歲內就診,要求治療。不少患兒血管瘤下方合并海綿狀血管瘤,此型為混合型血管瘤不易消退。2.鮮紅斑痣扁平,不突出皮膚,色鮮紅或暗紅斑片,壓迫后可退色。常在出生時就存在,以后很少再擴大。四肢的鮮紅斑痣常與海綿狀血管瘤或蔓狀血管瘤同時存在。是一種成熟的毛細血管瘤的先天畸形。本病尚無特效治療。冷凍、放射治療均無明顯效果。除極少數在前額可自然消退外,大多數均保留終生。3.海綿狀血管瘤腫瘤不僅在皮膚、口腔黏膜、皮下組織、肌肉,有時在肝、腎、骨骼、膀胱等處亦可發生。有報道肝臟海綿狀血管瘤可致高排出量心力衰竭。腫瘤大小不一,形態不規則,由多數擴張的血管竇和充滿血液的腔隙所構成。腔壁很薄,由內皮細胞覆蓋,血管竇與腔隙之間有纖維結締組織相隔,分隔成海綿狀。隨年齡而增大,有時生長得很大或很深,嚴重地損害了容貌和破壞了正常組織。有些腫瘤包膜完整,有些則界限不清楚,可侵入到周圍組織內。外觀為紫紅色,周圍淺靜脈增多,迂曲及怒張,捫之柔軟,具有彈性,擠壓時縮小,但很快又恢復原來的體積,其表面可合并鮮紅斑痣。損傷或血管栓塞后,可出現潰瘍感染和退化。肌肉海綿狀血管瘤多見于兒童,有時皮膚上隱約可見暗藍色,觸摸時是一團柔軟的組織,可有輕壓痛,并捫及小而硬的腫物即靜脈石。加壓或抬高患肢可使腫塊暫時縮小,走路過多可有下肢酸、脹、疼。由于疼痛,患兒有患肢肌肉萎縮及跛行。如整個肢體被侵犯,可出現巨大肢體畸形,當下垂時,肢體有酸、麻、脹感?Ц呤保?⒆純苫航狻?/p>4.蔓狀血管瘤這類血管瘤比較少見,無退行性變,其病理為多數擴大的小動脈和小靜脈互相溝通,組成廣泛的血管瘤,形成巨肢畸形。病變部皮膚為暗紅色和藍紫色,并可看到很多擴大的血管,有時局部可摸到搏動和聽到雜音。神經系統的病理改變主要是軟腦膜血管瘤,靜脈內皮細胞增生,病變部位腦膜增厚,最常見于枕葉,與皮膚血管病同一側,軟腦膜血管瘤下面的皮質有退行性變,表現為萎縮及硬化,神經元和神經纖維減少,膠質增生,在腦皮層可有鈣質沉著,病側側腦室擴大。有面部血管痣、驚厥、智力低下診斷不難,由于腦皮層有鈣質沉著,在顱骨X線片上可見有軌道狀的雙道鈣化線,與腦回一致,為此病要點,但大多數病人在青春期以后才能見到,小嬰兒很少見到此征。CT檢查可顯示患側腦皮質有異常鈣化區。1.對毛細血管瘤的治療可根據小兒年齡部位等具體情況選擇合適的方法。但除少數發展迅速或?/div>2014-12-0715:27:29向我提問

              2015-11-21 16:25
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            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫師

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