母親高血壓致右腦溢血術后未醒,求解答
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):歲問題描述:我的母親于十一天前因高血壓引發右腦溢血,出血位置位于右腦右下方,接近腦干,出血量60毫升,做了開顱手術,清除了淤血,術后發現有腦水腫癥狀.現在已經是術后第十一天,目前仍在ICU觀察,醫生說在藥物控制下血壓,心跳,顱內壓處于正常水平,仍有輕微腦水腫,母親至今未醒,我們非常擔心,度日如年.術后三天,醫生為防止病人情緒波動再次溢血在輸液中加入鎮靜安眠成分,第四天不再使用該成分.術后第六天因肺部感染,出現發燒癥狀,打了退燒藥第二天就不再發燒,肺部感染也在藥物治療下消除.第八天,在我們呼喚下會輕微動動眼皮,右手和右腳偶爾會動一下.第十天和第十一天,在我們用力按壓手指和腳趾穴位時母親會縮起手腳,有時還會皺起眉頭,但是我們跟她說話,她沒有像前兩天反應那么明顯,只是偶爾極輕微地眨眨睫毛.醫生說這兩天要實施氣管切開手術,并使用催醒藥.跪求專家解答我母親目前的狀況是否適合使用催醒藥,哪種催醒藥效果好,我母親什么時候能醒?我在網上查到有人說安宮牛黃丸可治療腦溢血引起的昏迷,是否是真的,會有副作用么?哪里產的安宮牛黃丸好些?
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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高血壓引發右腦溢血行開顱術后未醒,存在腦水腫、肺部感染等情況,涉及是否適合用催醒藥、何種催醒藥好、何時能醒及安宮牛黃丸的作用和副作用等問題。 1. 催醒藥使用:在患者生命體征穩定、腦水腫得到一定控制、排除其他嚴重并發癥的情況下,可考慮使用催醒藥。常用的有納洛酮、醒腦靜、奧拉西坦等。但具體是否使用及使用哪種,需綜合評估。 2. 蘇醒時間:患者的蘇醒時間受多種因素影響,如出血部位、出血量、手術效果、術后并發癥的控制以及個體差異等。目前難以確切預測蘇醒時間。 3. 安宮牛黃丸:安宮牛黃丸對于腦溢血引起的昏迷可能有一定輔助作用,但不能單純依靠它來促醒。其副作用可能包括過敏、胃腸道不適等。 4. 腦水腫處理:腦水腫通常通過脫水藥物如甘露醇、甘油果糖等來減輕,同時密切監測顱內壓。 5. 肺部感染控制:肺部感染需合理使用抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等,并加強護理,促進痰液排出。 患者的病情較為復雜,治療和恢復需要一個過程。家屬應積極配合醫生治療,保持耐心和信心,期待患者逐漸好轉。
2024-12-27 08:46
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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病人沒有自主呼吸時這么長時間沒有恢復確實要進行氣管切開的不然長期使用插管可能造成局部氣管壓迫損傷當地醫生處理是正確的。
2015-11-22 01:18
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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祝賀你了你的孝心感動了上蒼.當然還要想長的一段時間的康復治療.
2015-11-21 23:35
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好你們的孝心是值得敬佩的但要面對現實.腦出血尤其是腦干出血的預后較差你們做兒女的要心中有數不可只聽別人說好聽話以免不測錯手不及.當然積極的治療不能放棄.
2015-11-21 22:46
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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現在的情況不適合過早清醒建議按當地醫生建議進行現在那些治療是必要的安宮牛黃丸可以考慮好像是北就同仁堂的不錯比較貴可能要幾百元一粒
2015-11-21 21:42
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