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回答1
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李巧玲 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
心血管內科
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T 波高尖 V2-V4 竇性心律可能是生理性因素，也可能與病理性原因有關。生理性因素如運動后、情緒激動等；病理性原因包括高鉀血癥、急性心肌梗死早期、左心室肥大等。 1. 生理性因素：劇烈運動后、情緒過于激動、飲酒等，可導致短暫的 T 波改變，一般在誘因去除后可恢復正常。 2. 高鉀血癥：血清鉀離子濃度過高，影響心肌細胞的電生理活動，導致 T 波高尖。需要及時治療，糾正血鉀水平，常用藥物有呋塞米、聚苯乙烯磺酸鈣等。 3. 急性心肌梗死早期：心肌缺血缺氧，心肌細胞損傷，心電圖可表現為 T 波高尖。治療包括溶栓、介入治療等，藥物如阿司匹林、氯吡格雷等。 4. 左心室肥大：左心室負荷增加，心肌肥厚，引起心電圖改變。治療原發病，如控制高血壓，藥物選擇硝苯地平、貝那普利等。 5. 腦血管意外：顱內病變影響自主神經功能，導致心肌電生理改變。治療以處理腦部病變為主。 發現 T 波高尖 V2-V4 竇性心律，應及時就醫，進一步檢查，明確原因，以便采取針對性的治療措施。
2024-12-27 05:01
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