雙手無力等癥狀會是運動神經元病嗎
您好！我今年2月6日起床以后，突然雙手無力，完全不能提重物，連頭發都不能梳了，左手尤其嚴重。第3天起，肩膀開始疼痛，前肘肌肉酸痛，左腿酸痛。上肢完全無力。一直以為是頸椎病引起的。差不多一個月左右，發現左手前肘附近肌肉變瘦。做了肌電圖顯示神經源性損害，累及運動纖維，而且出現纖顫，打了2個禮拜鼠性因子，沒有好轉。而且從做了肌電圖第二天開始，肌肉有跳動，越來越明顯，在上海同濟醫院看，醫生說是周圍神經病變。差不多兩個禮拜后去上海華山醫院看，又做了肌電圖，顯示周圍神經病損，累及運動神經，軸索損害。醫生診斷為格林巴利綜合癥，已吃兩個禮拜激素藥，手上無力改善一點，但是疼痛仍在，肌肉跳動改善一點，但是晚上睡覺的時候大腿，臀部，和手臂的肌肉還是會偶爾跳動，手臂上肌肉只要繃緊再放松后就會跳動幾次。請問我會不會是運動神經元病呢！
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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雙手無力、肌肉變瘦、肌肉跳動等癥狀，可能由多種原因引起，如周圍神經病變、格林巴利綜合癥、運動神經元病等。需要綜合多種因素進行判斷，包括癥狀表現、檢查結果、病程進展、治療反應等。 1. 癥狀表現：周圍神經病變多為對稱性肢體無力、感覺障礙；格林巴利綜合癥常有急性或亞急性起病，四肢對稱性弛緩性癱瘓；運動神經元病則主要表現為進行性加重的肌肉無力、萎縮和肌束顫動。 2. 檢查結果：肌電圖對鑒別診斷有重要意義。周圍神經病變可見神經傳導速度減慢；格林巴利綜合癥多有運動神經傳導速度減慢、波幅降低；運動神經元病可見廣泛的神經源性損害。 3. 病程進展：周圍神經病變和格林巴利綜合癥經治療可能改善；運動神經元病通常呈進行性發展。 4. 治療反應：周圍神經病變和格林巴利綜合癥對相應治療有一定效果；運動神經元病治療效果相對較差。 5. 其他因素：還需考慮家族病史、合并的其他疾病等。 僅憑目前的癥狀和檢查結果，不能明確診斷為運動神經元病。需要繼續觀察癥狀變化，完善相關檢查，并在醫生的指導下進行治療和隨訪。
2024-12-27 09:17
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好，分析可能是久坐，所引起的頸椎所引起的神經壓迫所引起的臉部發麻。建議您最好到醫院對頸椎做下檢查，再對癥治療，平時注意保養，不要外坐，常坐頸部運動。祝早日康復
2015-11-21 17:22
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好，很高興為您回復。分析很可能是頸椎病。到醫院排下片。平時做做按麻，運動也可緩解的。祝早日康復
2015-11-21 12:48
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