左腕關節(jié)突然腫痛原因不明如何明確診斷
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):問題描述:我左碗關節(jié)圈突然腫痛,沒有任何外傷,兩周后到醫(yī)院檢查拍片,正常診斷為肌健炎.吃藥,一月后沒有見效繼續(xù)復查吃藥,四個月后拍片(ct,x光)手碗關節(jié)8塊骨頭,有不同的程度的(感染)或破損,抽血化驗,白細胞偏高,風濕排除,做結核試驗,正常,醫(yī)生目前建議做結核抗體治療,或抗感染治療.請問如何更加明確是那里的問題.
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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左腕關節(jié)突然腫痛且病因不明,可能與感染、自身免疫性疾病、勞損、代謝性疾病、腫瘤等有關。 1. 感染:如細菌、病毒或真菌等病原體感染,可通過多次病原學檢查,如關節(jié)液培養(yǎng)、血培養(yǎng)等明確。 2. 自身免疫性疾病:雖已排除風濕,但還需考慮其他自身免疫病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等,可檢測相關自身抗體。 3. 勞損:長期過度使用腕關節(jié),導致肌腱、韌帶損傷,可通過詳細詢問病史和體格檢查判斷。 4. 代謝性疾病:如痛風,可檢測血尿酸水平輔助診斷。 5. 腫瘤:包括良性和惡性腫瘤,需進行影像學檢查,如磁共振成像(MRI),必要時做病理活檢。 總之,對于左腕關節(jié)不明原因的腫痛,需要綜合多種檢查方法,并結合詳細的病史采集和體格檢查,以明確病因,從而制定有效的治療方案。
2024-12-26 23:01
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