下肢深靜脈陳舊性血栓患者現門靜脈血栓求治
您好!我是一名有十年血栓史的患者,是下肢深靜脈陳舊性血栓形成,男,33歲。10月19日晨起上腹部隱痛,一周后加重,于10月28日轉入南昌一附院治療。CT結果是:腸系膜上靜脈,脾上靜脈,門靜脈主干及兩側分枝大面積血栓形成,引起腸梗阻。經過保守溶栓治療三天(介入榕栓沒做成),疼痛緩解,無腸鳴到聽到腸鳴,還打了屁,血便一天后停止,但脹氣有大量腹水.多天禁食引起胃痛,除矢狀段,腸系膜上靜脈無血流外其它有緩慢血流.血壓,心律,脈搏正常,因南昌醫院沒有專門的血管外科,沒有更好的治療辦法,十天后出院,由急性期轉為穩定期,第一肝門區門靜脈主干及矢狀段旁側枝代償建立,血流速度為10.1CM/S,胰腺后方的脾靜脈段及腸系膜上靜脈內僅見星點狀血流。腹軟,無壓痛和反跳痛,大小便正常,肝功能正常,肝內回聲密集,增粗。請問有沒有更有效的治療辦法?溶栓或是取栓?如果轉入您院,能否接收?我曾去上海,但沒有實質上的進展,只建議介入溶栓和碎栓治療,但我考慮會形成新的血栓沒做。現上網看到貴院的資料,如茫茫大海中看到遠處的燈塔,想在形成門脈高壓之前再通,請問非手術溶栓的可能性多大?可否再通?請見信后回復!切切!電話:13803582038第一次問題補充:手術溶栓或非手術溶栓又或者介入溶栓,能否告之一二個名醫名院,感激涕零!
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回答5
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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下肢深靜脈陳舊性血栓患者出現腸系膜上靜脈等大面積血栓形成,引發一系列癥狀。治療后病情穩定,但仍有部分血管血流異常。對于后續治療,包括溶栓方式、名醫名院等存在疑問。 1. 疾病介紹:門靜脈血栓形成是指發生于門靜脈主干、腸系膜上靜脈等部位的血栓,可由多種原因引起,如腹部手術、感染、血液高凝狀態等。 2. 治療方式:非手術溶栓一般通過藥物溶解血栓,常用藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等。但效果因個體差異而異。手術溶栓則直接去除血栓,適用于嚴重且藥物治療無效的情況。介入溶栓相對創傷較小,但也有形成新血栓的風險。 3. 名醫名院:國內知名的血管外科醫院有北京的協和醫院、上海的中山醫院等,這些醫院在血管疾病治療方面經驗豐富。 4. 風險評估:任何溶栓治療都存在一定風險,如出血、再栓塞等。治療前需綜合評估患者的身體狀況和病情。 5. 康復建議:患者在治療期間和康復后,應注意飲食清淡,避免久坐久站,適當運動,促進血液循環。 患者應積極配合醫生治療,根據自身情況選擇合適的治療方案,并注意生活方式的調整,以提高治療效果和生活質量。
2024-12-27 11:40
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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理療科
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你好,建議您最好到網站首頁名醫名院查找您所需醫院。
2015-11-21 16:34
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好:你的病情還是做介入治療是最好的辦法.去我們的名醫名院看哪家醫院最適合你.
2015-11-21 16:32
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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您好。根據您的描述,您是由于經常性的喝酒等引起的門靜脈血栓形成,這個情況是很嚴重的,由于門靜脈血栓形成,所系膜的血液回流受阻,形成腸管瘀血并有可能形成更為廣泛的血栓,這樣就有可能造成嚴重后果,甚至危及生命的。鑒于您目前的情況,建議您及早進行手術治療,疏通門靜脈,術后應用抗凝治療,一般就會好的。
2015-11-21 15:14
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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門靜脈血栓形成的急性型,宜行內科治療,如抗凝、祛聚、溶栓、解痙,對發生出血的病例,應以止血、抗休克為主。對慢性病例,總的目標是制止食管、胃底靜脈的破裂出血,搶救生命;降低門靜脈壓力,防止復發出血;解除脾功能亢進。
2015-11-21 06:59
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