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朱幼芙 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
感染內科
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五個月零二十天寶寶出麻疹可能正常,與母體抗體、寶寶體質等有關,包括免疫變化、感染風險、環境因素、遺傳因素、護理情況等。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫,避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-12-20 17:57
1.免疫變化:嬰兒從胎盤獲得母親抗體,通常4-6月內有被動免疫力,但個體有差異。
2.感染風險:接觸麻疹患者易感染,體質差的寶寶更易患病。
3.環境因素:生活環境不佳,如衛生條件差、人員密集等,增加感染幾率。
4.遺傳因素:部分寶寶可能存在遺傳易感性。
5.護理情況:護理不當,寶寶抵抗力下降,也可能感染麻疹。
總之,寶寶出麻疹需密切觀察,避免亂用藥物,監測體溫,必要時及時就醫。
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回答6
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一周歲以內的嬰兒仍是要以奶為主,每天要在保證700~800毫升奶量的基礎上添加輔食.如果母乳不足,應當及時輔以奶粉混合喂養.混合喂養具體作法是這樣的,假設你的寶寶現在的標準奶量為120毫升,你搞好雙手及奶頭衛生后,依次把兩個乳房內的奶全擠出來,假設母乳不足,不到120毫升,看還差多少,在你的兩個乳房都被吸得差不多時,馬上立刻用配方奶粉補上所差的奶量,直至寶寶吃飽推開奶嘴.母乳是最天然的,與任一種配方奶粉都不起沖突(不象兩種配方奶粉之間),甚至于把配方奶粉沖在擠出的母乳里都可以.我咨詢過多位育兒專家,都是說喂寶寶就要拉開時間,一次喂足,這樣才長肉.不要滴滴嗒嗒,一會兒喂一點.一周歲以內的嬰兒仍是要以奶為主,每天要在保證700~800毫升奶量的基礎上添加輔食.最早添加的輔食應是蛋黃.蛋黃粉可用開水調和,在兩次喂奶中間給寶寶吃;也可直接調入米粉.6個月左右可改食蛋黃粥;7,8個月時可吃蒸蛋(包括蛋清)了.小知識:6個月內嬰兒不宜喂蛋清6個月內的嬰兒消化道粘膜屏障發育尚不完全,而蛋清中的蛋白質分子較小,容易透過腸壁粘膜進入血液,引起過敏反應,如皮膚出現濕疹和蕁麻疹等.米粉的添加方法臨睡前不要給孩子添加輔食.我剛開始添加輔食時也是聽別人教的,睡前在奶里加一些米粉,說是這樣會更飽,睡得會更久.但我發現寶寶并不能睡很久,夜里還是起來幾次喂奶.后來我咨詢了兒保醫生,醫生告訴我原來事實是奶比米粉更耐餓,因為奶里的營養物質要遠勝于米粉.睡前(十點左右)應給孩子喂飽奶.正確的添加輔食的方法應該是,初次添加建議在上午,醫生說即使吃了有什么不適應的話,下午還能去看醫生.6個月內每日添加一頓輔食就夠了.6個月后,可以在傍晚6點左右(即6點多,一般晚飯的時間)再加一頓米粉或粥,到十點仍是一大瓶奶,這樣寶寶就很飽了,夜里可以好好睡了.米粉就當作一頓主食,喂晚米粉后也是隔3~4小時再喂奶.第一次可以調得稀一點,放在奶瓶里讓他吸,逐步加稠,兩個星期后一定要過渡到用勺喂,而不能再用奶瓶了.隨著孩子腸胃功能的健全,在添加米粉的同時,還可增加雞,鴨,豬等的動物血以及瘦肉糜,魚泥,豬肝泥,雞肝泥等含鐵豐富又容易吸收的食物,可直接調入米粉.注意1周歲以內不要添加任何調味品.蔬果汁的添加.嬰幼兒不宜喝市場上的合成飲料,要用專門的嬰兒飲品,或自己鮮榨的果汁且需兌水1:1稀釋后才能飲用.還可自制蔬菜汁.方法是將新鮮的蔬菜洗凈,切成小段,加水煮透,取菜汁(僅僅是汁)飲用,如芹菜汁對便秘有效,胡蘿卜汁對腹瀉有效.輔食添加要點:從單一到多樣,從少到多,從稀到稠,從軟到稍硬.如在添加輔食過程中,有胃腸道不耐受情況出現,應停止喂哺,待胃腸道功能恢復如常后,再逐步添加.正確的添加輔食的順序是:4月齡始可添加素食類6月齡始可添加葷(肉)食類9月齡始可添加海鮮類
2015-11-21 09:58
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,你的寶寶現在5個月,按說嬰兒可從胎盤得到母親抗體,生后4-6月內有被動免疫力,不應該出現麻疹,但是寶寶要與麻疹患者有密切接觸史,具有明顯的癥狀和體征,也不能排除.麻疹是以往兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區易發生流行,約2~3年發生一次大流行.臨床上以發熱,上呼吸道炎癥,眼結膜炎等,而以皮膚出現紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻疹粘膜斑(Koplik斑)及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征.麻疹患者是惟一的傳染源,患兒從接觸麻疹后7天至出疹后5天均有傳染性,病毒存在于眼結膜,鼻,口,咽和氣管等分泌物中,通過噴嚏,咳嗽和說話等由飛沫傳播.本病傳染性極強,易感者接觸后90%以上均發病.治療:(一)一般治療臥床休息,房內保持適當的溫度和濕度,有畏光癥狀時房內光線要柔和;給予容易消化的富有營養的食物,補充足量水分;保持皮膚,粘膜清潔.(二)對癥治療高熱時可用小量退熱劑;煩躁可適當給予苯巴比妥等鎮靜劑;劇咳時用鎮咳祛疾劑;繼發細菌感染可給抗生素.
2015-11-21 08:45
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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麻疹是由麻疹病毒而傳染,麻疹是傳染源,患兒從接觸后7天至出疹5天均有傳染性,病毒存在于眼結膜,鼻,咽和氣管的分泌物中,通過打噴嚏,咳嗽和說話由飛沫傳播. 既往1-5歲小兒發病率高,但減毒活疫苗為接種后,發病率明顯下降,但因免疫力不持久,發病年齡后移,發病在未接種疫苗的學齡兒童,免疫效的十幾歲的兒童及年青人多見.既往認為兒可從胎盤得到母親的抗體,生后4-6月內有被動免疫,因而6個月的孩子麻疹少見,但目前從研究資料來看,1963年以后出生的育齡婦女,其血清中麻疹病毒保護性抗體滴度低,來自疫苗誘導,因而通過胎盤傳遞的抗體少,生后嬰兒體內麻疹保護性抗體很快下降,生后嬰兒體內麻疹保護性抗體很快下降,生后6個月,達不到保護作用,因而也說明目前在6個月嬰兒即能患麻疹的原因. 既往認為麻疹患者是唯一的傳染源,但近來發現,在血清麻疹病毒抗體陽性的個體,再次接觸麻疹病毒,可以出現無癥狀的二次應答,而且從這些患者的血液中分離出麻疹病毒,這就是另一種傳染源了. 麻疹潛伏期10天-14天,也有短到7天的,此時可有低燒,其后即發燒長吭,咳嗽,流涕,流眼淚,畏光,咽疼,以口眼癥狀為突出,繼之可在上下唇粘膜可見到,在出疹前24-48小時見到克氏斑,即小白點周圍有紅暈,位于兩頰,發燒3-4天后可見皮疹,出疹期發燒明顯,可高達40度,皮疹先從耳后發際處出現,繼頸部,面部,24小時通及軀干,四肢,3天后可在足底手心均可見紅色斑丘疹,有的融合成大片狀,其歷時3-4天,以后皮疹即逐漸消失,皮膚可留有糠麩狀脫屑及色素沉著,7-10天痊愈.僅供參考!
2015-11-21 06:21
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,這沒有說什么正常不正常之說.6個月以前的嬰兒麻疹:6個月以前的嬰兒如果得了麻疹,幾乎都是患麻疹的哥哥或姐姐給傳染的.常常走訪親戚的表兄妹,說是得了感冒,但回去2~3天后就捎話說是得了麻疹,這種情況并非沒有.5個月的嬰兒還具有從母體帶來的抗體,即使得了麻疹也很快痊愈,其中也有不得麻疹的.從被傳染麻疹到發病,一般都有10~11天的潛伏期.當身體里有抗體時,潛伏期會更長,有的在20天后才出疹子.在疹子出來之前,嬰兒會打噴嚏,咳嗽,長眼屎等.但是,5個月的嬰兒沒有這些癥狀,只發1天燒,體溫稍高于37℃,馬上就在頸上,前胸,后背發出稀稀拉拉,有數的象是被蚊子咬了似的紅點,事情就算完了.由于哥哥姐姐中有人得麻疹,大人若不認為嬰兒可能被感染而每天仔細觀察,就會忽略過去.母親對麻疹的免疫力很弱時,嬰兒從母體里帶來的抗體也會很快消失.這樣的嬰兒感染麻疹的可能性就大,發燒會持續1天半,疹子也出得多.但不會因咳嗽而十分痛苦,也不會引起肺炎.也就是說6個月以前的嬰兒得的麻疹比普通麻疹輕的多.嬰兒由于得了1次麻疹,體內對麻疹產生了免疫力,一生再也不會得麻疹了.因此,最好不用γ球蛋白預防.5個月左右的嬰兒患麻疹時,除了控制洗澡和外出外,不用采取特殊措施.由于能傳染給其他孩子,若被感染的孩子是6個月以上的嬰兒,就會得普通麻疹.
2015-11-21 02:35
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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這有什么不正常的,我們曾經收治過3個月的麻疹,現在麻疹發病的年領越來越小了,正常麻疹是多發于5歲以下兒童,成人和小嬰兒一般不會得麻疹.5個月的嬰兒還具有從母體帶來的抗體,即使得了麻疹也很快痊愈,其中也有不得麻疹的.但母親對麻疹的免疫力很弱時,嬰兒從母體里帶來的抗體也會很快消失.這樣的嬰兒感染麻疹的可能性就大了.成人抵抗力強一般也不得麻疹.既然得了麻疹就要治療:(一)一般治療臥床休息,房內保持適當的溫度和濕度,有畏光癥狀時房內光線要柔和;給予容易消化的富有營養的食物,補充足量水分;保持皮膚,粘膜清潔.(二)對癥治療高熱時可用小量退熱劑;煩躁可適當給予苯巴比妥等鎮靜劑;劇咳時用鎮咳祛疾劑;繼發細菌感染可給抗生素.麻疹患兒對維生素A需要量大,世界衛生組織推薦,在維生素A缺乏區的麻疹患兒應補充維生素A,<l歲者每日給10萬單位,年長兒20萬單位,共兩日,有維生素A缺乏眼癥狀者I~4周后應重復.
2015-11-21 01:18
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