43 歲男性舒張壓高 5 年如何選降壓藥
患者性別:男患者年齡:43歲詳細(xì)病情及咨詢目的:高血壓5年,以舒張壓高為主,血壓為140/110或120/90,有時(shí)伴頭疼,周身疲乏.血脂偏高.曾口服巰甲丙脯酸12.5mg,阿替洛爾1/2片.一日兩次口服.血壓維持130-120/100-90mmhg.請(qǐng)問以舒張壓高為主,口服什么降壓藥好本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:5年病史:5年
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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對(duì)于舒張壓高的患者,選擇降壓藥需綜合考慮多種因素,如藥物作用機(jī)制、個(gè)體耐受性、合并疾病等。常見的有效降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:如卡托普利,能抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成,從而降低血壓。適用于合并糖尿病、心力衰竭等的患者,但可能引起干咳。 2.鈣通道阻滯劑:像硝苯地平,通過阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管降低血壓。副作用相對(duì)較少,適用于老年患者。 3.利尿劑:例如氫氯噻嗪,通過促進(jìn)排尿減少血容量來降壓。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如纈沙坦,能阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用,副作用較少。 5.β受體阻滯劑:比如美托洛爾,可降低心率和心輸出量來降壓,適用于心率較快的患者。 患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)自身情況選擇合適的降壓藥,并注意監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整治療方案。同時(shí),要改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。
2024-12-27 09:36
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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在飲食上控制一下,吃清淡飲食,多運(yùn)動(dòng)!
2015-11-21 08:16
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