腹腔鏡手術后多年未孕該如何應對
012年7月做的腹腔鏡手術,2個月后宮外孕做腹腔鏡在輸卵管上開窗取出胚胎,術后用過一些消炎藥、促排卵藥,后續幾個月排卵期做監卵,至今未孕
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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腹腔鏡手術后多年未孕可能與多種因素有關,如輸卵管功能未恢復、排卵障礙、子宮環境異常、男方因素、免疫因素等。 1.輸卵管功能未恢復:宮外孕腹腔鏡開窗取胚術后,輸卵管可能存在粘連、堵塞或蠕動功能異常。可通過輸卵管造影等檢查明確,必要時行宮腹腔鏡聯合手術疏通。 2.排卵障礙:促排卵藥使用后仍未孕,可能存在卵泡發育不良、不排卵等。需完善性激素六項、B 超監測等,調整促排卵方案或使用克羅米芬、來曲唑、尿促性素等藥物。 3.子宮環境異常:如子宮內膜過薄或過厚、子宮內膜息肉等。可通過 B 超、宮腔鏡檢查,根據情況進行藥物治療或手術治療。 4.男方因素:男方精液質量異常也會影響受孕。男方應進行精液常規檢查,如有問題,對癥治療,如使用左卡尼汀口服液、五子衍宗丸等。 5.免疫因素:自身免疫性疾病可能影響受孕。需進行相關抗體檢測,如抗磷脂抗體等,確診后使用阿司匹林、潑尼松等治療。 總之,腹腔鏡手術后多年未孕需要綜合考慮多方面因素,建議夫妻雙方前往正規醫院生殖科進行系統檢查,明確原因后采取針對性治療。
2024-12-27 02:47
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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輸卵管不通常因自然流產、人工流產、藥物流產、宮外孕術后·引產、剖腹產、產后感染、闌尾炎、取放節育環、結核病、長期陰道出血、不潔性交、盆腔感染、輸卵管子宮內膜異位癥等引起輸卵管管壁粘連,充血,水腫而致輸卵管堵塞,導致精子與卵子不能結合,最終導致受孕失敗,建議做造影檢查7.1、不通3種原因(1)輸卵管通而不暢:是輸卵管內有輕微的炎癥粘連;或管子過于纖細彎曲;或輸卵管外面粘連,牽拉了輸卵管活動。此種情況經治療,大部分婦女可以懷孕。(2)輸卵管閉塞不通,但損壞程度較輕:這種情況,手術復通的成功率可達50%-80%。(3)輸卵管閉塞不通,且病損嚴重:這種情況,就目前我國的醫療水平來講,尚難使其恢復生育能力。
2015-11-21 10:01
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
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內科
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您好:宮外孕然后采取的腹腔鏡治療,主要是保留輸卵管的治療方案。輸卵管雙側具體情況如何,功能怎么樣?建議您通過輸卵管造影明確,然后根據輸卵管具體情況做針對性的治療,輕度的話可以藥物治療,陰道肛門給藥,物理微波治療等方法,重度的話就需要微創宮腹腔鏡聯合治療或者試管治療了
2015-11-21 09:29
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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是的,輸卵管宮外孕手術后很容易導致輸卵管堵塞的情況出現,建議首先確診輸卵管具體堵塞的部位和程度,輸卵管分為間質部峽部壺腹部傘端,根據堵塞的情況和部位之間具體的治療方案,輸卵管疏通方案有通液治療,宮腔鏡腹腔鏡輸卵管鏡宮腹腔鏡,建議及時到正規醫院做治療。w
2015-11-21 04:01
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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輸卵管堵塞后是很易再次堵塞的,只有及時地進行輸卵管功能的恢復才可以有效地防止再次粘連。同時還要檢查排除其他的受孕條件的異常,科學地試孕
2015-11-21 00:51
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