脖子下面淋巴結發炎，伴有多處疼痛和畏寒，可能是感染、自身免疫性疾病、腫瘤、代謝性疾病、神經源性疾病等原因引起。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染可導致炎癥反應，引起淋巴結腫大和疼痛，還可能伴有發熱、畏寒等癥狀。常見的如急性上呼吸道感染、肺炎等。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 2. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等，自身免疫系統錯誤攻擊自身組織，引發炎癥和疼痛。常用藥物有潑尼松、甲氨蝶呤等。 3. 腫瘤：淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤或其他部位的腫瘤轉移，可導致淋巴結腫大和疼痛。治療方案取決于腫瘤類型和分期，可能包括化療、放療等。 4. 代謝性疾病：如痛風，尿酸結晶沉積在關節和組織中，可引起疼痛。治療藥物有秋水仙堿、別嘌醇等。 5. 神經源性疾病：頸椎病、胸廓出口綜合征等壓迫神經，可能導致放射性疼痛。治療方法包括物理治療、藥物治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 出現多處疼痛和畏寒的癥狀，需要及時就醫，進行詳細的檢查，如血常規、影像學檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

應行胸部正側位片、淋巴結彩超及血常規檢查，明確診斷，如果是炎癥，應予頭孢類或青霉素類抗感染治療。

建議忌辛辣刺激食物，飲食清淡，注意休息，應用頭孢抗生素，清熱散結膠囊等消炎藥物