78 歲老人有高血壓病史，此次發病出現頭暈、嘔吐、視物不清、神志不清等癥狀，可能是血壓過高引發腦血管病變、心功能異常、電解質紊亂、腦部腫瘤、急性青光眼等。 1. 腦血管病變：高血壓可導致腦血管破裂或堵塞，引起腦出血或腦梗死。需要盡快完善頭顱 CT 或磁共振等檢查，明確診斷。治療上可能包括控制血壓、脫水降顱壓、改善腦循環等，常用藥物有甘露醇、尼莫地平、依達拉奉等。 2. 心功能異常：長期高血壓可能導致心臟負荷增加，引起心力衰竭。通過心臟超聲等檢查可明確。治療包括利尿、強心、擴血管，藥物如呋塞米、地高辛、硝酸甘油等。 3. 電解質紊亂：嘔吐、拒絕進食喝水可能導致電解質失衡，如低鉀、低鈉等。通過血電解質檢查確診，需補充相應電解質。 4. 腦部腫瘤：腫瘤壓迫腦組織也會有類似癥狀。頭顱磁共振有助于診斷，治療方法有手術、放療、化療等。 5. 急性青光眼：眼壓升高可出現上述表現。眼科檢查可明確，治療有降眼壓藥物，如毛果蕓香堿、噻嗎洛爾等，必要時手術。 總之，老人的病情較為危急，應立即送往正規醫院急診科，進行全面檢查和評估，明確病因后采取針對性治療。

你好，以你所說的情況有可能是血壓沒有控制好建議你先把血壓控制好，同時可以吃點三七粉，如果效果不好最好去檢查一下，再做對癥的治療，祝健康

發病原因：1、遺傳因素。大約半數高血壓患者有家族史。2、環境因素。3、其他：（1）體重：肥胖者發病率高。（2）避孕藥。（3）睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。（4）年齡：發病率著隨年齡增長而增高的趨勢，40歲以上者發病率高。

首先一定要把酒忌掉,酒會影響治療效果的,你可以服用硝苯地平緩釋片,如果效果不好加服倍他樂克或卡托普利,會有效果的,祝您健康!

你好,高血壓分為原發性和繼發性的,其中原發性占到90%,病因尚未明確,其治療目的是將血壓控制在正常范圍內,繼發性高血壓多見于腎病嗜鉻細胞瘤等,消除病因,則血壓復正.頭暈和頭痛是高血壓最多見的腦部癥狀.高血患者的治療需遵循以下原則：一是據病情選擇藥物,輕度可通過調節飲食,增加運動來降低血壓,無好轉可服用利尿藥氫氯噻嗪;中度在上述基礎上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機制不同的藥物如卡托普利,尼群地平,利血平等.二是聯合用藥,但要注意合并用藥要減少藥物不良反應.三是據合并癥選擇藥物.四是用藥個體化,最合適的劑量,最小的不良反應.同時高血壓的治療是一個長期的過程,不要隨意停藥或減量,只有在用藥維持血壓比較平穩后才可以逐漸減量,突然停藥會導致血壓突然升高,嚴重的會出現腦溢血等現象.祝身體健康!在生活中必須注意;少吃高脂肪的食物,適量攝入蛋白質,多吃新鮮蔬菜,水果,海產品和含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品少吃鹽,可以做適量運動,最好戒煙限酒,定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳,可自備血壓計自測血壓,隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合,注意飲食,適當運動,保持情緒穩定,睡眠充足.老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管并發癥的發生；不需要嚴格禁止性生活,但事后酒后不要立即進行房事,如有問題請按時就醫,祝身體健康.