67 歲男性患高血壓糖尿病，用啥降壓藥好
患者性別：男患者年齡：67詳細病情及咨詢目的：我父親今年67歲，患高血壓10年，同時患糖尿病8年。想了解糖尿病患者用的高血壓藥物有哪些療效比較好。急盼回復。謝謝。本次發(fā)病及持續(xù)的時間：例行檢查目前一般情況：睡眠不好，便秘很嚴重。病史：爺爺患高血壓，中風。患者本人同時患糖尿病。
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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糖尿病患者合并高血壓時，選擇降壓藥物需綜合考慮多種因素，如藥物的降壓效果、對血糖的影響、副作用、患者的合并癥及個體差異等。常用的有效降壓藥有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑和β受體阻滯劑等。 1. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善胰島素抵抗，對腎臟有保護作用，但可能引起干咳。 2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，降壓效果平穩(wěn)，副作用相對較少。 3. 鈣通道阻滯劑：硝苯地平控釋片是常見的，能有效降低血壓，不影響血糖代謝。 4. 利尿劑：氫氯噻嗪可降低血壓，但長期使用可能影響血糖、血脂等。 5. β受體阻滯劑：美托洛爾適用于心率較快的患者，不過可能影響糖脂代謝。 糖尿病合并高血壓患者選擇降壓藥物應在醫(yī)生的指導下，綜合考慮病情、藥物特點等，個體化用藥，以達到良好的降壓效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-27 02:09
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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適宜用卡托普利類的，鈣離子提起拮抗劑。
2015-11-20 20:55
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