右腎出現(xiàn)多發(fā)結石囊腫且伴有腰疼癥狀，是否需要手術要綜合多方面因素判斷，包括結石和囊腫的大小、位置、癥狀嚴重程度、腎功能狀況以及患者的整體健康狀況等。 1. 結石和囊腫大小：若結石較大或囊腫持續(xù)增大，可能壓迫周圍組織，增加手術必要性。 2. 位置：結石和囊腫所處位置特殊，影響腎臟正常功能，也需考慮手術。 3. 癥狀嚴重程度：腰疼劇烈且持續(xù)，藥物無法有效緩解，可能要手術。 4. 腎功能狀況：腎功能受損，影響代謝和排泄，手術有助于恢復。 5. 整體健康狀況：患者身體能耐受手術，且手術收益大于風險，可手術。 6. 治療意愿：患者自身強烈的治療意愿也是決策因素之一。 總之，對于右腎多發(fā)結石囊腫伴腰疼的情況，應綜合評估各方面因素，在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。可能先嘗試保守治療，如多喝水、適當運動、服用排石藥物（如腎石通顆粒、排石顆粒、金錢草顆粒）等。若效果不佳或病情加重，再考慮手術治療。建議前往正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診。

您好，囊腫在四厘米一下往往不需要手術，疼痛和這個不一定有關系；結石比較大了，如果沒有明顯積水，疼痛和這個也不一定有關系的囊腫繼續(xù)觀察，每年復查一次，結石考慮碎石治療，如果碎石后還是腰痛，請當?shù)蒯t(yī)生鑒別是肌肉勞損還是囊腫的問題，如果判斷是囊腫引起，可以考慮手術

病情分析：1,治療腎結石，.同時可以擴張輸尿管并利尿,促進結石排出.吃些排石顆粒來治療的.適當使用解痙的藥物松弛輸尿管,適當使用抗炎的藥物.但是一定要注意多喝水.如果很大的建議體外超聲波碎石,很小的可以僅僅使用藥物促進排出,另外非常嚴重的只有手術治療.