膽總管結石術后膽總管下端不通，可能是由于結石殘留、炎癥狹窄、腫瘤阻塞、手術損傷、膽管解剖變異等原因造成的。 1. 結石殘留：手術中可能未能完全清除膽總管內的結石，導致術后仍有結石阻塞膽管下端。 2. 炎癥狹窄：術后局部炎癥反應，引起膽管壁增厚、管腔狹窄，影響膽汁流通。 3. 腫瘤阻塞：膽管下端或周圍的腫瘤，如膽管癌、胰頭癌等，可壓迫或阻塞膽管。 4. 手術損傷：手術操作過程中對膽管造成損傷，形成瘢痕或粘連，導致膽管狹窄或不通。 5. 膽管解剖變異：個體膽管解剖結構存在差異，可能增加手術難度，導致術后膽管不通暢。 總之，膽總管結石術后膽總管下端不通的原因較為復雜。需要通過進一步的檢查，如增強 CT、磁共振胰膽管造影（MRCP）等，明確具體原因，并采取相應的治療措施，如再次手術、內鏡治療或放置支架等。患者應及時就醫，在正規醫院接受專業的診斷和治療。

膽總管結石的癥狀有哪些?膽總管結石分為原發性和繼發性,前者占大多數,來源于膽囊結石,后者結石直接生成于膽總管中.膽管未被全部阻塞前可以無明顯癥頭,但由于飲食等因素導致結石阻塞膽總管,病人會突然出現下述一系列癥狀,主要表現為：上腹痛,寒戰,高熱,黃疸,嚴重者還會出現休克,意識障礙等.本病較膽囊結石發病急,癥狀嚴重,治療困難.膽總管結石有何危害?由于結石阻塞膽管引起梗阻,導致一系列癥狀,主要表現為：上腹痛,寒戰,高熱,黃疸,從而使患者的肝功能受到嚴重損害,甚至出現肝膿腫,另外,由于膽管結石刺激膽管下端Oddi括約肌,極易誘發急性胰腺炎,所以一旦發現,均應積極進行治療.