咳嗽帶血絲四年可能由多種原因引起，如呼吸道感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌、心血管疾病等。 1.呼吸道感染：病毒或細菌感染導致呼吸道黏膜炎癥，咳嗽劇烈時可能損傷小血管引起血絲。治療以抗感染為主，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.肺結核：由結核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗等癥狀。治療需使用抗結核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.支氣管擴張：支氣管壁結構破壞，易反復感染和出血。治療包括抗感染、祛痰，必要時手術。 4.肺癌：腫瘤細胞侵犯血管可導致咯血。早期手術，晚期可能需放化療。 5.心血管疾病：如二尖瓣狹窄導致肺淤血，咳嗽時也可能帶血絲。治療主要針對原發病。 咳嗽帶血絲四年是不容忽視的癥狀，應及時到正規醫院進行詳細檢查，如胸部 CT、血常規、痰涂片和培養等，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。

你好，陳舊性肺結核會出現瘢痕疙瘩，是有惡變可能的，但是幾率很低，結核患者有無傳染性是通過痰液檢查有無結核菌來判定的。建議復查胸部CT，加PPD實驗并痰找結核菌，若是三次陰性，說明無傳染性。醫生詢問：

首先肺結核是一種傳染性的疾病，主要是通過呼吸道傳播，也可以通過胃腸道的傳播，只要是沒有治愈的結核。患上了結核，就要按照醫生的指導進行標準的抗結核的治療，同時還要注意復查，看看結核是不是治愈了。如果治愈的話，就要積極的增強自己的體力。如果沒有治愈，要繼續的進行抗結核的治療。生活中要和家人分開吃飯，經常將自己的物品在太陽下曬，自己的痰用紙包起來集中用火燒掉。