天生右眼珠偏左且視力極差可能由多種原因導致，如眼肌發育異常、神經問題、眼部結構缺陷、遺傳因素、先天性疾病等。 1.眼肌發育異常：眼部肌肉發育不平衡，導致眼球無法正常定位。治療可能包括眼肌手術來調整肌肉力量和位置。 2.神經問題：控制眼球運動的神經出現異常，影響眼球的正常轉動和視覺功能。可能需要神經方面的治療和康復訓練。 3.眼部結構缺陷：眼球本身的結構存在問題，如晶狀體、視網膜等異常。治療方案取決于具體的結構缺陷類型。 4.遺傳因素：某些遺傳基因的突變或異常導致眼部發育異常。需要進行基因檢測和評估，以確定潛在的遺傳問題。 5.先天性疾病：如先天性白內障、青光眼等，影響眼球的正常發育和視力。針對具體疾病進行相應的治療。 總之，對于這種情況，需要進行詳細的眼部檢查，包括眼肌功能、眼底檢查、神經檢查等，以明確具體原因，從而制定個性化的治療方案。但治療效果因個體差異而異。

你這種情況應該是斜視加弱視，斜視可以通過手術矯正，而弱視由于你已經錯過了最佳治療年齡，治療基本無望