胳膊冰涼、雙手麻痹、酸脹且晚上加重，可能由多種原因引起，如頸椎病變、上肢血管疾病、神經受壓、肩周炎、糖尿病周圍神經病變等。 1.頸椎病變：頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等可能壓迫神經，導致上肢癥狀。可通過頸椎牽引、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B1、雙氯芬酸鈉）緩解，嚴重時需手術。 2.上肢血管疾?。簞用}硬化、血管狹窄或栓塞，影響上肢血液循環。需進行血管超聲等檢查，治療包括改善循環藥物（如阿司匹林、銀杏葉片）、介入治療等。 3.神經受壓：肘管綜合征、腕管綜合征等，神經長期受壓產生癥狀。輕者可保守治療，如休息、佩戴支具，重者可能要手術松解。 4.肩周炎：肩部炎癥可累及上肢，出現疼痛、酸脹和麻木。治療有物理治療、康復訓練、藥物止痛（如布洛芬、美洛昔康）等。 5.糖尿病周圍神經病變：糖尿病患者血糖控制不佳時易出現?？刂蒲鞘顷P鍵，同時可使用營養神經藥物（如依帕司他、硫辛酸）。 出現胳膊冰涼、雙手麻痹酸脹的癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因后進行針對性治療。