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            TB-PPD 試驗后皮丘變化,是否感染結(jié)核?

            結(jié)核病

            主要癥狀:結(jié)核菌素純蛋白衍化物(TB—PPD)試驗結(jié)果:前天打的實驗針中午看皮膚表面正常,可晚上怎么起了皮丘,直徑12mm-14mm接近15mm,請問是否正常,,這種皮丘說明什么情況,再者,為什么今天外環(huán)又出現(xiàn)一圈淺紅色,明天就是72小時了,醫(yī)生就會去看結(jié)果,如果還是這樣一直不退說明什么問題?不會是感染了結(jié)核病了吧?可是什么癥狀也沒有啊?請盡快幫幫忙看一下,我會一直在線等,謝謝了!發(fā)病時間:化驗檢查結(jié)果:

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              TB-PPD 試驗后皮丘出現(xiàn)變化,可能由多種因素引起,如個體差異、注射操作、既往病史、近期感染、免疫狀態(tài)等。 1. 個體差異:每個人對結(jié)核菌素的反應(yīng)程度不同,有些人可能較敏感,容易出現(xiàn)明顯的皮丘反應(yīng)。 2. 注射操作:如果注射時藥液分布不均勻或注射深度不當(dāng),可能影響試驗結(jié)果。 3. 既往病史:曾患過某些疾病,可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對結(jié)核菌素的反應(yīng)有所改變。 4. 近期感染:近期有其他病原體感染,身體處于免疫活躍狀態(tài),也可能影響皮丘表現(xiàn)。 5. 免疫狀態(tài):自身免疫功能的強弱會影響對結(jié)核菌素的應(yīng)答。 總之,TB-PPD 試驗后皮丘的變化不能直接確診是否感染結(jié)核,還需結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。醫(yī)生會根據(jù)具體情況做出準(zhǔn)確的診斷和相應(yīng)的處理建議。

              2024-12-25 13:08
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好!從你的描述中我知道了你的情況,TB—PPD試驗是結(jié)核菌素試驗中的一種,在國際上一般是選用純蛋白衍化物,在注射后的48到72小時候會有硬結(jié).它的測驗結(jié)果就是在48到72小時候后測量皮膚硬結(jié)的直徑,而不是紅暈的直徑,直徑小于或等于4MM則為陰性,5到9MM是弱陽性,10到19為陽性,大于或者等于20或者局部有水泡是強陽性.你的硬結(jié)直徑有15MM是強陽性的表現(xiàn),提示是活動性的結(jié)核病.啟示在你試驗的時候護(hù)士應(yīng)該是給你講了的,這是你試驗的正常的反應(yīng),所以你不用擔(dān)心,明天到醫(yī)院做一下復(fù)查,再根據(jù)醫(yī)生的診斷進(jìn)行治療.

              2015-11-19 13:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              1.您才打了不到二十四小時,雖然有皮丘,但是還是不能說明任何問題.2.因為PPD試驗時通常用0.1mlTB-PPD稀釋液(5IU)在左前臂屈側(cè)作皮內(nèi)注射,注射后48~72小時測皮膚硬結(jié)的直徑(mm),如小于5mm為陰性,5~9mm為弱陽性,10~19mm為陽性,20mm以上或局部有水皰,壞死,淋巴管炎均為強陽性.3.但是您的"皮丘"還是有點偏大了.所以待PPD結(jié)果出來后,如不能完全確定是肺結(jié)核,只是有可能是肺結(jié)核,那就需要進(jìn)一步檢查明確,如痰涂片,痰培養(yǎng),血沉,增強CT.因為治療肺結(jié)核的藥副作用大,服用時間又長,所以要盡量做檢查明確是否是肺結(jié)核.對于肺結(jié)核,醫(yī)學(xué)上是:只要懷疑是肺結(jié)核,盡管總是找不到實驗室檢查證明是肺結(jié)核的證據(jù),也會用藥觀察反應(yīng),如果效果好,就說明是肺結(jié)核就繼續(xù)用藥,如果沒什么作用又是在找不到是肺結(jié)核的證據(jù)就停藥.

              2015-11-19 12:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              產(chǎn)生的包塊大于2厘米為強陽性!也就是說得了結(jié)核病!包快不能弄濕水,抓撓!結(jié)核病早期臨床表現(xiàn)不太明顯!你可以參考下面的資料了解一下:結(jié)核病分為五類1,原發(fā)性肺結(jié)核(代號--Ⅰ),包括原發(fā)綜合癥及胸內(nèi)淋巴結(jié)核;2,行播散型肺結(jié)核(代號--Ⅱ),包括急性粟粒性,亞急性及慢性血行播散型肺結(jié)核;3,繼發(fā)型肺結(jié)核(代號--Ⅲ),是肺結(jié)核病中的一個主要類型,病變可以含有增殖,浸潤,干酪以及空洞等不同的病理改變;4,結(jié)核性胸膜炎(代號--Ⅳ),包括結(jié)核性干性胸膜炎,滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸;5,其他肺外結(jié)核(代號--Ⅴ),按部位及臟器命名,如骨結(jié)核,結(jié)核性腦膜炎,腎結(jié)核等.常見癥狀肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進(jìn)展階段時,可出現(xiàn)以下癥狀:1.發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間,這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng).2.咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎”而導(dǎo)致誤診.3.痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的.

              2015-11-19 12:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張建國 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              PPD實驗基于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)(見變態(tài)反應(yīng))原理的一種皮膚試驗,用來檢測機體有無感染過結(jié)核桿菌.常用的是芒圖氏法即將OT或PPD用無菌生理鹽水稀釋成不同濃度,取0.1毫升注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi),48-72小時后檢查反應(yīng)情況,應(yīng)注意局部有無硬節(jié),不可單獨以紅暈為標(biāo)準(zhǔn).若注射部位有針眼大的紅點或稍有紅腫,硬節(jié)直徑小于0.5厘米,則為陰性反應(yīng).若注射部位硬節(jié)直徑超過0.5厘米,但在1.5厘米以下,為陽性反應(yīng).若注射部位反應(yīng)較強烈或硬節(jié)直徑超過1.5厘米以上,為強陽性反應(yīng).陽性反應(yīng)表明機體對結(jié)核桿菌有變態(tài)反應(yīng),過去曾感染過結(jié)核,但不表示有病,因接種過卡介苗的人也呈陽性反應(yīng).強陽性反應(yīng)則表明可能有活動性感染,應(yīng)進(jìn)一步檢查是否有結(jié)核病.陰性反應(yīng)表明無結(jié)核菌感染,但應(yīng)考慮以下情況:如受試者處于原發(fā)感染早期,尚未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),或正患嚴(yán)重結(jié)核病,機體已喪失反應(yīng)能力,或受試者正患其他傳染病,在此類情況下,均可暫時出現(xiàn)陰性反應(yīng).

              2015-11-19 08:11
            就醫(yī)問藥

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