屁股上長癬多年且瘙癢脫屑，可能是股癬、濕疹、神經性皮炎、銀屑病、皮膚真菌感染等。 1.股癬：由真菌感染引起，常見于腹股溝和臀部。表現為邊界清楚的紅斑、脫屑，中心可自愈，周邊擴展。治療可外用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 2.濕疹：病因復雜，可能與過敏、遺傳、環境等有關。皮損多樣，有紅斑、丘疹、水皰、滲出、脫屑等。治療常使用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏，配合口服抗組胺藥如氯雷他定。 3.神經性皮炎：與精神緊張、摩擦刺激有關。皮損為苔蘚樣變，伴劇烈瘙癢。治療可外用糖皮質激素軟膏如鹵米松乳膏，避免搔抓和摩擦。 4.銀屑病：是一種免疫相關的慢性炎癥性皮膚病。表現為紅斑、鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現象和點狀出血。治療包括外用卡泊三醇軟膏、他扎羅汀凝膠等。 5.皮膚真菌感染：除了股癬，其他真菌感染也可能導致。治療以抗真菌藥物為主，如咪康唑乳膏、聯苯芐唑乳膏。 總之，屁股上長癬且瘙癢脫屑的原因較多，建議及時就醫，明確診斷后進行針對性治療。同時，要注意保持局部皮膚清潔干燥，避免搔抓，以免加重病情。

那個部位的，這樣的表現，多是股癬的，到皮膚科讓醫生當面看看吧，如果是，外用蘭霉抒，皮康王等。