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            29 歲女性免疫性不孕原因及相關治療

            甲狀腺癌

            患者性別:女患者年齡:29詳細病情及咨詢目的:月經第六天查內分泌六項:促卵泡成熟激素5.71,促黃體生成素4.36,雌二醇66,孕酮0.76,垂體泌乳素53.46,睪酮1.75,抗子宮內膜抗體陰性,抗心磷脂抗體陽性,抗精子抗體29。并做了輸卵管通水手術,證實輸卵管無阻塞。曾做B超測到有排卵。月經周期28-30天,經期為7天,經量一般。查甲狀腺功能T3、T4正常,現每天服用優甲樂甲狀腺素半片一次。經診斷為免疫性不孕,服用中藥和溴隱亭片每天2次,每次一片。想知道什么原因會導致這種情況的不孕,能醫好嗎?要吃多長時間的藥?飲食和生活上要注意什么?本次發病及持續的時間:婚后未避孕半年不孕病史:6年前曾患甲狀腺癌,已治愈。曾咨詢主治醫生和婦產科醫生,稱不影響懷孕,但要注意內分泌變化。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              29 歲女性婚后未避孕半年不孕,診斷為免疫性不孕。導致免疫性不孕的原因較多,如自身免疫、同種免疫、局部免疫等。治療方法包括藥物治療、免疫抑制等。生活中也需注意多方面。 1.自身免疫:女性自身免疫系統異常,產生抗體攻擊生殖細胞或組織。如抗心磷脂抗體、抗子宮內膜抗體等陽性,影響受孕。治療上可使用免疫抑制劑,如環孢素等。 2.同種免疫:男方的精子、精漿作為抗原,在女方體內產生抗體,阻礙精子與卵子結合。可通過免疫調節藥物,如潑尼松等改善。 3.局部免疫:女性生殖道的局部免疫機制異常,如子宮頸黏液中存在抗精子抗體。治療可考慮宮腔內人工授精等方法。 4.免疫平衡失調:體內免疫細胞和免疫因子失衡,影響生殖過程。可通過中藥調理來平衡免疫。 5.其他因素:精神壓力大、生活不規律等也可能影響免疫功能,導致不孕。需調整生活方式,保持心情舒暢,規律作息。 免疫性不孕通過規范治療,部分患者可以成功受孕。患者要樹立信心,積極配合治療,同時注意生活中的各種細節,以提高受孕幾率。

              2024-12-26 01:01
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好!免疫性不孕包括抗精子抗體,抗子宮內膜抗體,抗卵子抗體,等各類免疫性不孕。這些一定是要及時治療的。

              2015-11-19 18:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好:對于因過敏而引起免疫性不孕的情況,有一種簡便有效的方法:同房時男方戴避孕套,避免女方性器官直接接觸精液(包括精子);一年以后,待女性體內的抗精子抗體減少或消失后,再讓精液直接進入陰道。此時精子便可順利地與卵子結合而受孕。主要治療方法有:(1)隔絕療法:精子同種免疫性不孕婦女使用避孕套3~6個月后,可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待抗體效價消失后,選擇排卵期性交,可望獲得受孕。(2)免疫抑制療法:腎上腺皮質激素類藥物可用于治療免疫性不孕癥,如排卵前兩周應用強地松5mg,每日3次。也有報道于陰道局部應用氫化可的松治療宮頸粘液中存在抗精子抗體的不孕婦女。據報道,受孕率在20%~45%之間。(3)宮腔內人工授精:當宮頸粘液中存在精子抗體干擾受孕時,可將其丈夫精液在體外進行處理,分離出高質量精子行宮腔內人工授精。(4)體外授精及胚胎移植(試管嬰兒):如婦女體內持續存在高滴度抗精子抗體是作“試管嬰兒”的適應癥。有人報道給免疫性不育者作體外授精和胚胎移植技術,受精率達83%,妊娠率達33%。(5)輸卵管內配子移植術(GIFT):Nerwe等人報道16名確診為免疫不孕男性及其配偶作GIFT,其中7對夫婦(43%)受孕,因此認為是一種非常有效而又安全的方法。

              2015-11-19 06:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好!引起抗精子抗體陽性的原因一般是炎癥。當女性的生殖有炎癥時可以對精子產生抗體。當男性的血睪屏障遭到破壞的時候,男性自身就把精子當做一種異物來產生抗體,這就是抗精子抗體。男女雙方在沒有采取避孕措施的情況性交,女性很容易就產生抗精子。先用避孕套避孕半年。同時應用免疫抑制劑。

              2015-11-19 04:22
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              目前我所知道的就是帶避孕套的方法來對付免疫性不孕,配合好醫生,自己也要耐心點,相信曙光就在前面

              2015-11-19 00:58
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            吳曉玲 / 副主任醫師

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