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            食管癌晚期術(shù)后諸多癥狀如何應(yīng)對(duì)?

            食管癌

            我父親于4個(gè)月前被確診為食管癌晚期,因發(fā)現(xiàn)晚病情惡化導(dǎo)致無(wú)法吞咽流食,即刻進(jìn)行了手術(shù).對(duì)位于食道中部的腫瘤進(jìn)行了切除(切除有16公分)胃上移胸腔。術(shù)后可咽食,但右側(cè)胸腔大量積水,病人氣喘、胸悶,抽水后該癥狀緩解,仍咳嗽痰多。術(shù)后15天進(jìn)行了靜脈介入,病人自后無(wú)食欲,厭食惡心,故很少進(jìn)食,眼眶、顴骨等面部神經(jīng)疼痛,氣色差、體質(zhì)虛。術(shù)后60天進(jìn)行復(fù)查,CT觀察癌細(xì)胞為見(jiàn)明顯轉(zhuǎn)移只有咳嗽、厭食、頭疼癥狀,至今未做任何治療手段及使用藥物。

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              食管癌晚期患者術(shù)后出現(xiàn)右側(cè)胸腔大量積水、咳嗽痰多、厭食惡心、頭疼等癥狀,需要綜合考慮多種因素進(jìn)行處理,包括病情評(píng)估、對(duì)癥治療、營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練等。 1. 病情評(píng)估:詳細(xì)了解患者術(shù)后的身體狀況,如心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等,為后續(xù)治療提供依據(jù)。通過(guò)胸部 CT、血常規(guī)、生化檢查等明確胸腔積水的原因和程度,以及咳嗽、頭疼等癥狀的可能誘因。 2. 對(duì)癥治療:針對(duì)胸腔積水,可定期穿刺抽水并進(jìn)行胸腔閉式引流;咳嗽痰多可能是肺部感染所致,需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等治療,同時(shí)使用祛痰藥如氨溴索。厭食惡心可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,頭疼嚴(yán)重時(shí)可適當(dāng)使用止痛藥如布洛芬。 3. 營(yíng)養(yǎng)支持:由于患者進(jìn)食少,體質(zhì)虛,應(yīng)通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),如輸注氨基酸、脂肪乳等,以增強(qiáng)身體抵抗力。 4. 心理調(diào)節(jié):患者經(jīng)歷大病和手術(shù),心理壓力大,可能影響食欲和恢復(fù)。家人應(yīng)給予關(guān)心和鼓勵(lì),必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:在身體條件允許的情況下,進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如呼吸功能鍛煉、適度活動(dòng)等,促進(jìn)身體恢復(fù)。 食管癌晚期術(shù)后的恢復(fù)是一個(gè)綜合的過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,密切關(guān)注病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以提高患者的生活質(zhì)量和生存時(shí)間。

              2024-12-26 02:10
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              你好,目前對(duì)于癌癥還沒(méi)有好的方法治療,但是癌癥并不是絕癥,西醫(yī)的手術(shù)、放療、化療見(jiàn)效快,但病人痛苦且容易復(fù)發(fā),而中藥可以彌補(bǔ)西醫(yī)的缺點(diǎn)和不足。建議中醫(yī)中藥治療.患者應(yīng)當(dāng)保持好的心態(tài),積極配合治療,平時(shí)注意飲食清淡,營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)做一些康復(fù)運(yùn)動(dòng).

              2015-11-19 06:56
            • 回答3

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              食管癌系指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發(fā)展一般經(jīng)過(guò)上皮不典型增生、原位癌、浸潤(rùn)癌等階段。食管鱗狀上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病變,由不典型增生到癌變一般需要幾年甚至十幾年。正因?yàn)槿绱耍恍┦彻馨┛梢栽缙诎l(fā)現(xiàn)并可完全治愈管癌與其他惡性腫瘤一樣,強(qiáng)調(diào)早期診斷和早期治療。胃鏡檢查時(shí)確認(rèn)為癌前病變或早期癌可采用內(nèi)鏡下剝離切除或局部手術(shù)切除,如果確認(rèn)癌細(xì)胞在食管壁內(nèi)浸潤(rùn)不深可無(wú)需化療;但癌細(xì)胞在食管壁浸潤(rùn)較深時(shí),醫(yī)生則會(huì)建議患者手術(shù)治療,并推薦配合放療或化療。

              2015-11-19 03:38
            • 回答2

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              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              是惡性腫瘤,最好是中西醫(yī)結(jié)合治療,手術(shù)切除,結(jié)合放化療和中藥同時(shí)治療。

              2015-11-19 01:54
            • 回答1

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              食管癌的治療一般采用手術(shù)治療方式,在沒(méi)擴(kuò)散之前手術(shù)是最明智的選擇,這樣對(duì)之后治療很有幫助,手術(shù)可以配合藥物一起進(jìn)行,尤其是對(duì)于年齡較大,體質(zhì)較差的患者來(lái)說(shuō),可以考慮中藥輔助治療。中藥調(diào)理機(jī)體生理平衡,改善臨床癥狀,減輕放化療的不良反應(yīng),促進(jìn)手術(shù)后恢復(fù),延長(zhǎng)病人生存時(shí)間,提高生活質(zhì)量。如由日本科學(xué)家首先發(fā)現(xiàn)的人參皂苷Rh2(護(hù)命素),可以配合放化療,協(xié)同化療藥物抑制腫瘤生長(zhǎng),并且改善病人厭食、乏力、失眠及惡心、嘔吐等副反應(yīng),除了增效減毒功效外,還可以保護(hù)患者的造血系統(tǒng),能增強(qiáng)患者的免疫功能。目前有文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細(xì)胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導(dǎo)其分化的作用。

              2015-11-18 21:17
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是食管癌?   食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»

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            鄧文志

            鄧文志 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療腦腫瘤、肺腫瘤、胃腫瘤、結(jié)直腸瘤、鼻咽瘤、食道腫瘤、肝膽腫瘤、胰腺瘤、乳腺瘤、卵巢瘤、惡性淋巴瘤、腎腫瘤、膀胱腫瘤、前列腺瘤等各類良惡性腫瘤的預(yù)防及復(fù) 發(fā)轉(zhuǎn)移治療。尤其擅長(zhǎng)各類良惡性骨腫瘤和轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的治療,針對(duì)癌性疼痛、病理性骨折、以及臨床常見(jiàn)的乳腺癌、前列腺癌、肺癌、甲狀腺癌和腎癌的骨轉(zhuǎn)移治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),極大的緩解了患者癥狀痛苦,提高了患者生活質(zhì)量,深受患者及家屬的一致好評(píng)。

            預(yù)約掛號(hào)
            吳曉玲

            吳曉玲 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療:肺腫瘤,食道腫瘤,胃腫瘤,肝腫瘤,卵巢腫瘤,乳腺腫瘤,膽道惡性腫瘤,胰腺腫瘤,鼻咽腫瘤,直腸腫瘤,結(jié)腸腫瘤等消化道惡性腫瘤,子宮腫瘤,宮頸腫瘤等婦科惡性腫瘤,頭頸部腫瘤,泌尿系惡性腫瘤以及中晚期惡性腫瘤術(shù)后,放、化療后扶正增效,減毒治療,各種腫瘤術(shù)后扶正抗腫瘤治療有較好的療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            楊成平

            楊成平 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中醫(yī)治療肺部腫瘤如肺癌、非小細(xì)胞肺癌、中央型肺癌、小細(xì)胞肺癌、周圍型肺癌、轉(zhuǎn)移性肺癌等;食道腫瘤如食管癌、食管肉瘤、食管惡性淋巴瘤、食管息肉、食管平滑肌瘤等;肝腫瘤如肝癌、肝血管瘤、肝母細(xì)胞瘤、肝肉瘤、肝腺瘤等;膽腫瘤如膽管細(xì)胞癌、胰膽管癌、膽管癌、膽囊癌等;胃部腫瘤如胃癌、胃腺癌、胃間質(zhì)瘤、胃肉瘤等;腦部腫瘤如腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、腦神經(jīng)細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤、腦垂體瘤等;腸腫瘤如結(jié)腸癌、直腸癌、大腸肉瘤、大腸淋巴瘤、小腸癌等;卵巢腫瘤如畸胎瘤、無(wú)性細(xì)胞瘤、卵黃囊瘤、胚胎性癌、非妊娠性絨癌等;宮頸腫瘤如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜瘤、宮頸癌、宮頸淋巴瘤等;乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤、胰腺腫瘤、淋巴腫瘤、神經(jīng)性腫瘤、鼻咽腫瘤、口腔腫瘤、皮膚腫瘤如黑色素瘤、肉瘤;骨髓瘤、腹腔腫瘤、胸腺瘤、以及腎腫瘤如腎細(xì)胞瘤、腎乳頭狀腺癌、腎惡性囊性腺瘤、腎母細(xì)胞瘤、腎盂腺癌等;睪丸腫瘤、前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等腫瘤疾病。

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