搬家后后背痛,確診強直性脊柱炎怎么辦?
一個月因為搬家后我就開始出現后背痛,一開始我以為是因為干重體力的活扭傷了,于是買了云南白藥膏貼了一個星期,沒什么效果,現在還是很痛,有時晚上睡覺的時候腰骶骨處最痛,翻身都困難,去醫院做了骶髂CT檢查,醫生說是強直性脊柱炎。
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回答1
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任德廣 副主任醫師
北京德勝門中醫院骨科
骨科
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強直性脊柱炎常用的AS臨床診斷標準為: 1.腰椎在前屈,側彎,后仰三個方向皆受限; 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上; 3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量,擴張≤2.5cm. 根據上述臨床標準及骶髂關節炎X線改變分級. 確診強直性脊椎炎除了骶髂CT檢查,可以做HLA-B27檢查,一般HLA-B27陽性即可確診強直性脊椎炎.
2016-10-31 13:21
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回答6
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關節等。病因尚不明確,可能與遺傳、感染、免疫等因素有關。治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療等。需要注意日常姿勢和生活習慣。 1. 疾病介紹:強直性脊柱炎主要侵犯中軸關節,表現為脊柱強直、活動受限,還可能累及外周關節和其他器官。 2. 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤,生物制劑如依那西普、阿達木單抗等。但用藥需遵醫囑。 3. 物理治療:包括熱療、水療、按摩等,有助于緩解疼痛和肌肉緊張。 4. 運動鍛煉:適當的運動如游泳、瑜伽等,能增強脊柱和關節的靈活性。 5. 日常注意:保持良好的姿勢,睡硬板床,避免過度勞累和寒冷刺激。 6. 手術治療:當病情嚴重,脊柱畸形明顯時,可能需要手術矯正。 強直性脊柱炎雖然無法根治,但通過規范治療和自我管理,能有效控制病情,提高生活質量。
2024-12-24 19:36
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,強直性脊柱炎常用的AS臨床診斷標準為:1腰椎在前屈,側彎,后仰三個方向皆受限;2腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量,擴張≤2.5cm;根據上述臨床標準及骶髂關節炎X線改變分級。確診強直性脊椎炎除了骶髂CT檢查,可以做HLA-B27檢查,一般HLA-B27陽性即可確診強直性脊椎炎。
2015-11-18 23:21
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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強直性脊柱炎的診斷標準如下(一)臨床表現診斷標準1,腰或脊柱,腹股溝,臀部或下肢酸痛不適,或不對稱外周關節炎>=6周.2,夜痛或晨僵>=辦小時.3,活動后疼痛癥狀緩解.4,足跟痛或其他肌腱附著點痛5,有虹膜睫狀體炎,現在癥或既往史.6,有家族史或HLA-B27陽性.7,非淄體抗炎藥物能迅速緩解癥狀.(二)影像學診斷標準1,X線骶髂關節炎大于等于III期.2,CT雙側骶髂關節大于等于II期.3,CT骶髂關節炎不足者可做MRI檢查.4,底髂關節病理檢查為炎癥.(三)診斷標準凡符合臨床標準第一及其他各項中的三項及影像學檢查任何一項可以診斷為AS.
2015-11-18 21:12
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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強直性脊柱炎常用的AS臨床診斷標準為:1.腰椎在前屈,側彎,后仰三個方向皆受限;2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上;3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水平測量,擴張≤2.5cm.根據上述臨床標準及骶髂關節炎X線改變分級.確診強直性脊椎炎除了骶髂CT檢查,可以做HLA-B27檢查,一般HLA-B27陽性即可確診強直性脊椎炎.
2015-11-18 20:43
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好:強直性脊柱炎的診斷主要有下列六項指標:(1)骶髂關節炎是診斷本病的主要根據之一,正常的骶髂關節幾乎可以排除本病.骶髂關節的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關節炎的X線表現分三期.早期可見關節邊緣模糊,并稍致密,關節間隙加寬.中期可見關節間隙狹窄,關節邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側骨致密帶增寬,最寬可達3cm.晚期可見關節間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強直.(2)胸椎疼痛及強直.(3)下腰痛,強直已超過3個月,雖休息也不能緩解.(4)腰椎活動受限.(5)胸部擴展受限.(6)虹膜炎或其他繼發癥.以上6項指標中第1項再加一項即可確診.在后5項中有4項也可診.一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正側位片,頸椎正位片;有關化驗項目:HLA-B27,血沉,抗O,類風濕因子,C反應蛋白,補體C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規等,就可以診斷.祝您早日康復,如有不明,可以再次提問,或者“點擊咨詢”與專家助理直接溝通.
2015-11-18 20:28
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»