結腸癌術后多次轉移現腹痛如何應對
男病人去年做過一次結腸癌手術。后來轉移大腸和小腸再一次手術切除化療期間醫生告知懷疑轉移到輸尿管。右腎有積水。但至今小便正常。今年開始不吃不喝靠輸液維持,已經2個月了,腹部劇痛,現在是毫無辦法啊。
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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結腸癌術后發生多處轉移,出現腹痛等癥狀,可能與腫瘤進展、器官受累、治療副作用、營養不良、心理因素等有關。 1. 腫瘤進展:癌細胞持續侵犯周圍組織和器官,導致疼痛。可通過放療、靶向治療等控制腫瘤。常用靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗、瑞戈非尼等。 2. 器官受累:轉移至輸尿管等部位,影響器官功能,引發疼痛。必要時需放置輸尿管支架。 3. 治療副作用:化療等治療可能帶來不良反應,如神經毒性引起腹痛。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B??等。 4. 營養不良:長期不吃不喝,身體虛弱,影響機體功能。需補充營養,如輸注氨基酸、脂肪乳等。 5. 心理因素:患者心理壓力大,可能加重疼痛感受。需要心理疏導和支持。 對于這種復雜的病情,需要綜合評估,采取個性化的治療方案,同時關注患者的生活質量和心理狀態。
2024-12-24 17:38
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腸梗阻是結腸癌術后在臨床最常見的并發癥之一。怎樣預防結腸癌術后腸梗阻的發生目前已越來越受到關注,結腸癌術后的腸梗阻主要是為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀,患者多表現為腹脹、腹痛、嘔吐、便秘等,體檢時可見腹隆、腸型、局部有壓痛,并可聞及腸鳴音,預防結腸癌術后腸梗阻首先應做到以下幾點: 1、控制感染:結腸癌術后腸梗阻的發生與術后繼發感染腸粘連有很大關系,我們建議結腸癌術后的患者應及時給予營養補液和抗炎對癥治療等,必要時給予胃腸減壓,減少各種并發癥的發生。 2、合理膳食:結腸癌術后的患者首先應注意飲食,減少油脂的攝取,增加纖維素的攝取,少量多餐,促進腸蠕動,防止便秘,還應注意避免攝入冷熱、辛辣、強酸等刺激性較強的食物,以免刺激腸道。 3、中藥調理:專家表示結腸癌術后繼續服用中藥能調節機體免疫力,恢復或增強患者免疫系統功能,與化療聯合應用具有協同治療作用,特別對化療引起的消化道反應、造血機能抑制等有保護作用。
2015-11-19 04:00
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,你說的這種情況不是結腸癌術后的梗阻,因為結腸鏡未發現異常,而術后8個月粘連已經開始慢慢恢復了。體重減輕和食欲不振并不是因為腸道梗阻。建議去做一個腹部的CT,目前CEA升高很可能說明有轉移瘤,做個腹部CT,看下肝臟上合腹腔內有沒有轉移灶,有的話可以用經皮肝穿刺微波或者射頻熱療治療。
2015-11-18 19:18
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好。對于這個腸梗阻,中藥灌腸可以緩解通氣,是針對目前病情的一個合理的治療方案,可以從根本上緩解梗阻,減輕患者痛苦,只要通過積極的對癥治療,合理的用藥,患者的情況會逐步得到改善,希望早日康復。
2015-11-18 16:08
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