多次心慌伴不適,擔心心臟問題,求分析
大夫您好我最近一個多月有兩次比較嚴重的心慌癥狀尤其是昨天晚上睡覺的時候有一個小時左右的時間心慌比較強烈手腳一直出汗但是自己把脈心跳一分鐘在90-100之間這種感覺好像自己要過去了似的根本躺不住非常恐懼之前的一次癥狀除了心慌還伴有不停地打冷戰手腳冰涼也是有很強的瀕死感這兩次還有一個癥狀就是感覺嗓子非常的緊嗓子向下五厘米的區域有勒痛感其實我斷斷續續的心慌癥狀有四年多了每次都是心慌、偶爾伴有心前區不適、刺痛絕大多數發作的時候都是處于靜止狀態每次運動的時候沒有這些癥狀本人不抽煙、偶爾喝點酒無家族心臟病史曾經治療情況和效果:做過十多次心電圖有一次還是發病5分鐘之內做的全都正常就是說是心率不齊2做過一次24小時心電圖正常但是那天只有一次小心慌沒有特別明顯的癥狀不知道有沒有參考價值3做過幾次彩超全都正常最近一次是去年10月份實在家附近的北郵校醫院做的設備比較正規大夫也不錯4吃過一段時間的中藥大概兩個月左右大夫說是肝火的問題但是一直不見好西藥只是一開始的時候偶爾吃過一點阿替洛爾最近一年多沒有用藥想得到怎樣的幫助:1請幫忙詳細分析心臟是不是有很嚴重的問題?我最擔心會不會猝死2喉嚨發緊的癥狀我很擔心這是心梗的前兆3還要做什么檢查才能確診?要做冠心病的檢查嗎?這個非常影響我的生活質量和心情請大夫給予幫助分析謝謝(
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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心慌伴多種不適癥狀,擔心心臟嚴重問題。可能原因包括心律失常、心臟神經官能癥、心肌缺血、焦慮狀態、甲狀腺功能異常等。 1.心律失常:心臟電活動異常,可導致心跳節律和頻率改變,引起心慌。如陣發性室上性心動過速、早搏等。 2.心臟神經官能癥:多由精神心理因素引起,如緊張、焦慮、壓力大等,癥狀多樣,檢查多無明顯異常。 3.心肌缺血:心臟供血不足,可在安靜時出現心慌、胸痛等。常見于冠心病等。 4.焦慮狀態:過度擔憂自身健康,放大身體不適感受,產生心慌等軀體癥狀。 5.甲狀腺功能異常:甲狀腺激素分泌過多或過少,影響心血管系統,導致心率改變和心慌。 綜合您的情況,雖然多次檢查未見明顯異常,但仍不能完全排除心臟疾病。建議進一步完善相關檢查,如運動平板試驗、冠狀動脈CTA、甲狀腺功能檢查等,以明確診斷。同時,注意調整生活方式,保持心情舒暢,避免勞累和情緒激動。
2024-12-24 18:58
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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建議你查個胃鏡,因為一些胃病也常引起心荒!你可以買補中益氣丸吃吃!加達喜一次兩片一天三次咬碎吃,不要熬夜、不要吃甜、冷凍東西!注意休息。
2015-11-18 21:34
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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間斷心悸4年加重1個月心慌有很多原因常見的是陣發性房顫、陣發性室上性心動過速這兩種常見的疾病屬于心律失常可通過藥物、射頻消融手術治療您不用過于擔心心梗的發作特點是心前區壓榨感、瀕死感持續時間長既往一般有高血壓、糖尿病等病史老年人常見建議您再做個24小時動態心電監測另外要盡量避免緊張、熬夜、過度勞累避免喝濃茶、咖啡和烈酒少吃辛辣刺激性食物注意放松心情
2015-11-18 17:47
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好!你在發病時自己摸脈搏是否每次搏動間隔時間相同?因為從你介紹的情況看多可能是有心律失常(尤其是發生室性早搏)出現的癥狀而年輕人出現的陣發性心律失常只有發病時才能做出來就是做動態心電圖的24小時內需要出現你這個癥狀時否則也可以捕捉不到心律不齊年輕人多是正常的只要沒有其它異常則不能確定就是心臟病的而這個年齡發生的心臟病多是先天性的那么彩超檢查可以發現而都沒有異常那么基本可以確定你不會是嚴重的心臟病這種情況發生猝死的幾率極小關于你喉嚨的癥狀多應該是早搏而表現出的癥狀此時自我摸脈搏多有偷停的表現(就是搏動時間間隔不同)你這個年齡發生冠心病的可能性極小就是有冠心病那么心電圖是可以檢查出來的如果心電圖正常多不需要再做其它的檢查是否存在冠心病的意見:一、注意是否有特殊類型的心律失常尤其是預激綜合征;二、檢查一下頸椎是否有交感神經性頸椎病
2015-11-18 16:56
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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建議你該做的都做過了建議你查個胃鏡因為一些胃病也常引起心荒!你可以買補中益氣丸吃吃!加達喜一次兩片一天三次咬碎吃不要熬夜不要吃甜.冷凍東西!注意休息
2015-11-18 07:01
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