牙疼用藥后出現(xiàn)腫胞且長時間不消，可能與炎癥未徹底控制、瘺道形成、治療不規(guī)范、個體差異及藥物副作用等有關。 1. 炎癥未徹底控制：牙齒炎癥可能較為嚴重，僅依靠口服消炎藥難以完全消除。甲硝唑、紅霉素腸溶片等雖有抗炎作用，但可能無法有效清除深層炎癥。 2. 瘺道形成：瘺道是炎癥引流的通道，若存在，單純藥物難以治愈，根管治療是較為有效的方法。 3. 治療不規(guī)范：用藥時間、劑量或用藥種類不合適，都可能影響治療效果。 4. 個體差異：每個人對藥物的反應和炎癥的恢復能力不同，有些人可能恢復較慢。 5. 藥物副作用：長時間服用甲硝唑等消炎藥，可能導致身體不適，如腎酸脹，應引起重視。 建議先暫停自行服用消炎藥，盡快到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。切勿拖延，以免病情加重。

牙齒疼痛不適、牙齦起膿包，可能是患牙根尖周炎形成化膿性炎癥，從牙齦排膿形成瘺管。首先，現(xiàn)在已經(jīng)吃甲硝唑等消炎藥一個月，建議馬上停藥，甲硝唑副作用比較大，會影響肝腎功能、導致粒細胞降低、胃腸道不適等。目前患牙需要盡快做根管治療，單靠吃消炎藥無法使炎癥消退，根管治療后膿包才可能慢慢消失，現(xiàn)在已經(jīng)是慢性炎癥了，如果沒有明顯疼痛，可以暫時不吃消炎藥，注意別用患牙咬東西，盡快安排時間去治療，能保留的牙不要輕易拔掉。

您好這個是典型的根尖膿腫導致的瘺管問題對應的根管治療下藥物配合口服甲硝唑即可