右頸部疙瘩病檢為急性淋巴結炎,結核菌素強陽性,用藥否?
右頸部有兩個疙瘩,切除一個做病檢是急性淋巴結炎.可做結核菌素實驗是強陽性,需要用抗結核的藥嗎?十月十號左右。
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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急性淋巴結炎患者結核菌素試驗強陽性,是否需要使用抗結核藥物,需要綜合多方面因素判斷,包括炎癥表現、身體癥狀、其他檢查結果、既往病史、有無結核接觸史等。 1.炎癥表現:觀察淋巴結的紅腫、疼痛程度及范圍變化。如果炎癥持續加重,即便病檢為急性淋巴結炎,也不能完全排除合并結核感染的可能。 2.身體癥狀:留意有無低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒癥狀。若存在,提示可能有結核感染。 3.其他檢查結果:如胸部 X 光或 CT 檢查,查看肺部有無結核病灶。若有,結合強陽性的結核菌素試驗,使用抗結核藥物的可能性增大。 4.既往病史:了解患者過去是否患過結核病或與結核病患者密切接觸。有此類情況,應警惕結核感染。 5.治療反應:經過抗炎治療后,觀察淋巴結的恢復情況。若效果不佳,要考慮結核感染,可能需要使用抗結核藥物。 綜上所述,對于右頸部疙瘩病檢為急性淋巴結炎但結核菌素試驗強陽性的情況,不能單純依據某一項結果決定是否使用抗結核藥物,而應綜合評估各項因素,必要時在醫生的指導下進行診斷性抗結核治療。
2024-12-25 01:49
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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本藥屬于氟奎若酮類,針對革蘭氏陰性菌.一次0.2-0.4g一般6-7天,肝,腎功能減退慎用.孕婦,哺乳期,18歲以下禁用.
2015-11-18 17:55
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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單純的結核菌素陽性只能提示感染結核的可能性很大,但不能以這個直接確定就是有結核病的你現在雖然腫塊消失,建議你有必要仍然繼續用藥三到五天為好的..氟羅沙星和甲硝唑連續用七到十天是可以的..氟羅沙星也是二線抗結核藥,它對結核菌是絕對有效的..不過真正是結核的話,單一用氟羅沙星是遠遠不夠的,必須要加用其他一線抗結核藥..所以還有必要到當地疾控中心或結核病醫院進一步針對結核檢查治療。
2015-11-18 15:30
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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單純的結核菌素陽性只能提示感染結核的可能性很大,但不能以這個直接確定就是有結核病的你現在雖然腫塊消失,建議你有必要仍然繼續用藥三到五天為好的..氟羅沙星和甲硝唑連續用七到十天是可以的..氟羅沙星也是二線抗結核藥,它對結核菌是絕對有效的..不過真正是結核的話,單一用氟羅沙星是遠遠不夠的,必須要加用其他一線抗結核藥..所以還有必要到當地疾控中心或結核病醫院進一步針對結核檢查治療
2015-11-18 10:11
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