骨結核和強直性脊柱炎在病因、癥狀、檢查、治療及預后等方面存在差異。可從發病機制、常見癥狀、影像學表現、實驗室檢查及治療方法等加以區分。 1.發病機制：骨結核是由結核分枝桿菌感染引起；強直性脊柱炎是自身免疫性疾病。 2.常見癥狀：骨結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀，局部疼痛、腫脹；強直性脊柱炎主要表現為下腰背疼痛、僵硬，活動后可減輕。 3.影像學表現：骨結核在 X 線或 CT 上可見骨質破壞、死骨形成；強直性脊柱炎多有骶髂關節融合、脊柱竹節樣改變。 4.實驗室檢查：骨結核結核菌素試驗、結核菌培養等可能陽性；強直性脊柱炎人類白細胞抗原 B27 多為陽性。 5.治療方法：骨結核主要是抗結核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，必要時手術；強直性脊柱炎常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、柳氮磺吡啶等，嚴重者用生物制劑。 總之，通過綜合分析上述多個方面，能對骨結核和強直性脊柱炎進行有效區分。但最終診斷還需依靠專業醫生的判斷。

你好，這兩種疾病可能是從癥狀上差不多但是輔助檢查很容易鑒別的.強直性脊柱炎診斷一般就是影像學檢查，拍一個骶髂關節片子看看有無侵蝕，就可以診斷。骨結核最起碼結核菌素實驗就是陽性。

病情分析：你好，這兩種疾病可能是從癥狀上差不多但是輔助檢查很容易鑒別的.強直性脊柱炎診斷一般就是影像學檢查，拍一個骶髂關節片子看看有無侵蝕，就可以診斷。骨結核最起碼結核菌素實驗就是陽性。

你好這兩種疾病可能是從癥狀上差不多但是輔助檢查很容易鑒別的.強直性脊柱炎診斷一般就是影像學檢查拍一個骶髂關節片子看看有無侵蝕就可以診斷骨結核最起碼結核菌素實驗就是陽性

你好，這個最主要的還是看片子，或者CT也行。建議還是到醫院做正規的檢查之后，有片子或者CT最好，找有經驗的看看就會分辨出來。