四十三歲近視且有散光，不想戴眼鏡，能否手術(shù)取決于多種因素，如眼部健康狀況、近視和散光度數(shù)穩(wěn)定性、角膜厚度、眼壓、眼底情況等。 1.眼部健康狀況：要排查有無角膜炎、結(jié)膜炎、青光眼等眼病。若存在炎癥，需先治療再考慮手術(shù)。 2.近視和散光度數(shù)穩(wěn)定性：度數(shù)需穩(wěn)定至少兩年，否則術(shù)后可能再次近視或散光。 3.角膜厚度：角膜過薄可能不適合某些激光手術(shù)，如飛秒激光。 4.眼壓：眼壓過高可能影響手術(shù)效果和術(shù)后恢復(fù)。 5.眼底情況：若有視網(wǎng)膜病變等眼底問題，手術(shù)風(fēng)險增加。 總之，四十三歲近視加散光不想戴鏡，能否手術(shù)需要進行全面的眼部檢查和評估。建議到正規(guī)醫(yī)院眼科，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷。

您好，這個是可以的，不過手術(shù)后要特別注意用眼休息，避免手術(shù)后因為用眼疲勞再次近視的可能因為手術(shù)后可能因為您的生活習(xí)慣，有可能再次引起近視，因此相對于手術(shù)，手術(shù)后的護理更加重要，多吃一些維生素A豐富的食物，看書要注意休息。

佩戴眼鏡出現(xiàn)頭暈的情況，一方面可能為近視度數(shù)比較高，不經(jīng)常佩戴，眼睛不適應(yīng)引起，另外一方面可能為眼鏡加工及驗光不合格引起的。佩戴不合格的眼鏡會導(dǎo)致頭暈及近視度數(shù)加深。如果近視度數(shù)穩(wěn)定，符合準分子激光手術(shù)條件的情況下，可以考慮進行準分子激光手術(shù)治療近視。平常如果學(xué)業(yè)負擔(dān)比較重，近距離用眼比較多，應(yīng)該考慮在畢業(yè)后進行手術(shù)，因為手術(shù)后用眼疲勞及過度的情況下，會出現(xiàn)近視反彈的情況。