HBV-DNA 檢測中第一和第三項陽性是否為大三陽，需要綜合多種因素判斷，包括乙肝病毒的特性、患者的癥狀、肝功能情況、病毒復制水平以及后續的治療選擇等。 1. 乙肝病毒特性：乙肝病毒具有較強的變異性和隱匿性，不同的病毒亞型和突變可能影響檢測結果的解讀。 2. 患者癥狀：如乏力、食欲不振、肝區不適等，對判斷病情有一定參考價值。 3. 肝功能情況：通過谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標，了解肝臟是否受損。 4. 病毒復制水平：HBV-DNA 定量檢測能反映病毒的活躍程度。 5. 治療選擇：包括抗病毒藥物，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，以及保肝藥物，如復方甘草酸苷、水飛薊素等。但藥物使用需嚴格遵醫囑。 總之，僅依據 HBV-DNA 一三項陽性不能簡單判定為大三陽，還需綜合多方面檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

這位朋友，你好。目前孩子才兩歲，雖說有了大三陽，在目前沒有特效藥的情況下，如果肝功能正常，則不需要用藥品治療的。每年定期復查即可以了。

你好，當前醫學界治療乙肝主要是由兩個方面，大家所說的不能僅僅局限在現在沒有一種藥物能夠殺滅乙肝病毒，直接作用于乙肝病毒；但這不意味著乙肝就不能夠好轉，同樣有很多乙肝患者得以康復，產生抗體，終身免疫；這類乙肝患者的治療基本采用中藥理療結合心態、生活等良好習慣，乙肝患者都是由于自身免疫系統部分缺陷而導致的病毒感染，人體免疫系統本身一種最好的抵抗病毒的藥物，正常人就是感染乙肝病毒，也會很快被其免疫細胞所殺滅，所以說，當前需要根據中藥調理來彌補乙肝患者的免疫不足，同時進行保肝護肝，穩定肝功的治療方法才能夠對于乙肝有較好的治療辦法，如有疑問可在向我咨詢，望患者能夠早日康復！

你好，這位朋友，目前大三陽的治療主要還是采用抗病毒治療，常用的病毒藥物主要有干擾素、核苷類藥物，免疫調節劑等。干擾素因為其有較為肯定的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發生率，所以是目前抗病毒治療的主打藥品。同時大三陽的病情處于不同的階段其治療方式也是不同的：　　1．大三陽患者肝功能始終正常　　這種情況大三陽患者大多預后良好，一般不須治療，此時用藥較難奏效，多主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。　　2．大三陽患者肝功能輕度異常　　這種情況下以抗病毒為主，主要治療為核苷類的藥物，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標是肝功能長期介質正常，乙肝病毒復制指標陰轉，療程為1-2年。　　3．大三陽患者血清膽紅素、轉氨酶明顯升高　　此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。　　4．大三陽患者B超提示肝硬化　　這種情況下治療以抗病毒和抗肝纖維化并舉，治療目標是病毒復制指標陰轉，肝纖維化程度減輕及防止并發癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復肝功能。祝健康！

乙肝患者不要急于治療，而要先到專業肝病醫院進行全面檢查，根據檢查結果對“癥”治療才能使病情得以控制，身體及早恢復，乙肝大三陽的治療主要表現在以下幾點：一、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩定在這一階段，預后良好，主張調養和隨訪相結合，勞逸相結合。二、慢性輕度乙肝病人表現為大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主，治療目標是肝功長期穩定正常，乙肝病毒復制指標陰轉，療程一般為12年。三、慢性中重、度乙肝表現為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，或伴有凝血酶原活動度降低。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復制指標逐漸陰轉。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅持抗病毒。