13 歲男孩血小板高至 648 可能由多種原因引起，如感染、缺鐵性貧血、骨髓增殖性疾病、惡性腫瘤、自身免疫性疾病等。需要進一步檢查明確病因，再采取相應(yīng)的治療措施。 1. 感染：某些細菌、病毒感染可能導(dǎo)致血小板暫時升高。此時應(yīng)積極抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2. 缺鐵性貧血：鐵攝入不足或丟失過多可引發(fā)。需補充鐵劑，如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等。 3. 骨髓增殖性疾?。喝缭l(fā)性血小板增多癥等。可能需要使用羥基脲、干擾素等藥物，嚴重時可能要進行血小板單采術(shù)。 4. 惡性腫瘤：某些腫瘤會影響造血系統(tǒng)。治療主要針對腫瘤本身，可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 自身免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。需使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。 總之，血小板升高至 648 需引起重視，及時到正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。

血小板增多的原因是比較多的，原發(fā)性的通常見于骨髓的疾病、原發(fā)性血小板增多癥等，反應(yīng)性的多見于感染、缺鐵性貧血等疾病。這需要查明具體的原因后才能進行治療。