繼發性高血壓是由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高。對于這位 35 歲男性，雖然腎 B 超正常、心電圖正常、血常規正常，但仍不能完全排除繼發性高血壓的可能，如內分泌疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、主動脈縮窄、藥物性高血壓等。 1. 內分泌疾病：常見的有原發性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等。原發性醛固酮增多癥會導致醛固酮分泌增多，引起水鈉潴留，血壓升高。嗜鉻細胞瘤可陣發性或持續性釋放大量兒茶酚胺，導致血壓波動大。 2. 睡眠呼吸暫停綜合征：睡眠中反復出現呼吸暫停，導致缺氧和交感神經興奮，引起血壓升高。 3. 主動脈縮窄：主動脈狹窄使血流受阻，導致上肢血壓高，下肢血壓低。 4. 藥物性高血壓：長期使用某些藥物，如糖皮質激素、避孕藥等，可能引起血壓升高。 5. 精神心理因素：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能導致交感神經興奮，血壓升高。 總之，僅依靠目前的檢查結果不能確定是否為繼發性高血壓。建議進一步完善相關檢查，如血漿醛固酮與腎素活性測定、睡眠呼吸監測、血管造影等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。

你好，不能憑你提供的這些資料來判斷是否有繼發性高血壓的，繼發性高血壓通常是腎炎、腎病綜合癥、腎血管疾病、嗜鉻細胞瘤等疾病的一種癥狀，除了血壓高外還會有其他的癥狀以及檢查異常垢。

你好，年輕人要考慮有繼發性高血壓的可能性的，有必要去作進一步的檢查。

繼發性高血壓是指繼發于其他疾病或原因的高血壓。只占人群高血壓的5%～10%。血壓升高僅是這些疾病的一個臨床表現。繼發性高血壓的臨床表現、并發和后果與原發性高血壓相似。　　1．腎實質病變　　急性腎小球腎炎，多見于青少年，有急性起病鏈球菌感染史，有發熱、血尿、浮腫史，鑒別并不困難。慢性腎小球腎炎與原發性高血壓伴腎功能損害者不易區別，但反復浮腫史、明顯貧血、血漿蛋白低、蛋白尿出現早而血壓升高相對輕、眼底病變不明顯有利于慢性腎小球腎炎的診斷。糖尿病腎病，無論是1型或2型，均可發生腎損害而有高血壓，腎小球硬化、腎小球毛細血管基膜增厚為主要的病理改變，早期腎功能正常，僅有微量白蛋白尿，血壓也可能正常；病情發展，出現明顯蛋白尿及腎功能不全時血壓升高。　　2．腎動脈狹窄　　可為單側或雙側性。病變性質可為先天性、炎癥二指性或動脈粥樣硬化性，后者見于老年人，前兩者主要見于青少年。反進展迅速的高血壓或高血壓突然加重，呈惡性高血壓表現，藥物治療無效，均應懷疑本癥。本癥多有舒張壓力中、重度升高，體檢時可在上腹部或背部肋脊處聞及血管雜音。大劑量斷層靜脈腎盂造影、放射性核素腎圖有助于診斷，腎動脈造影可明確診斷。　　3．嗜鉻細胞瘤　　腎上腺髓質或交感神經節等嗜鉻細胞腫瘤可間歇或持續分泌過多的腎上腺素和去甲腎上腺素，出現陣發性或持續性血壓升高。反血壓波動明顯，陣發性血壓增高伴心動過速、頭痛、出汗、蒼白癥狀，對一般降壓藥物無效，或高血壓伴血糖升高、代謝亢進等表現者均應懷疑及本病。　　4．原發性醛固酮增多癥　　本癥系腎上腺皮質增生或腫瘤分泌過多醛固酮所致。臨床上以長期高血壓伴頑固的低血鉀為特征，可有肌無力、周期性麻痹、煩渴、多尿等。血壓多為輕、中度增高。實驗室檢查有低血鉀、高血鈉、代謝性堿中毒、血漿腎素活性降低、尿醛固酮排泄增多等。螺內酯（安體疏通）試驗陽性具有診斷價值。超聲、放射性核素、此可作定位診斷。　　5．庫欣綜合征　　系腎上腺皮質腫瘤或增生分泌糖皮質激素過多所致。除高血壓外，有向心性肥胖、滿月臉、水牛背、皮膚紫紋、毛發增多、血糖增高等特征，診斷一般并不困難。　　6．主動脈縮窄　　多數為先天性血管畸形，少數為多發性大動脈炎所引起。特點為上肢血壓增高而下肢血壓布告或降低，呈甚至血壓高于下肢的反常現象。在肩胛間區、胸骨旁、腋部可有側支循環動脈的搏動和雜音或腹部聽診有血管雜音。胸部X線攝影可顯示肋骨受側支動脈侵蝕引起的切跡。

高血壓一般為原發性高血壓，需要終身服藥，建議你口服藥物治療不要間斷。因為高血壓容易引起很多并發癥。建議低鹽飲食,低脂肪飲食.避免情緒激動.在當地醫生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩.