小孩肺熱咳嗽用藥一周不見效，可能是用藥不對癥、護理不當、病情較重、合并其他感染、個體差異等原因所致。 1. 用藥不對癥：雖然醫院確診為肺熱咳嗽并開具了依托紅霉素顆粒和銀貝止咳顆粒，但如果引起咳嗽的病原體對所用藥物不敏感，就可能導致效果不佳。此時可能需要調整用藥，如使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。 2. 護理不當：孩子在患病期間，如果仍處于干燥、多塵的環境，或者飲食上食用了辛辣、油膩、生冷的食物，可能會影響病情恢復。應保持室內空氣濕潤、清潔，飲食清淡易消化。 3. 病情較重：肺熱咳嗽如果較為嚴重，一周的治療時間可能不夠。需要繼續治療，并密切觀察癥狀變化。 4. 合并其他感染：比如在肺熱的基礎上合并了病毒感染或支原體感染等，單一的用藥可能無法控制病情。需要進一步檢查明確，增加相應的治療藥物。 5. 個體差異：每個孩子的身體狀況和對藥物的反應不同。有的孩子可能對某些藥物吸收不好或代謝較快，影響藥效。 總之，孩子咳嗽持續不好轉，建議及時復診，醫生會根據具體情況調整治療方案。