右肺上的影像表現(xiàn)是肺結(jié)核嗎?
請問下放射學表現(xiàn);兩肺紋理清晰,右肺上見斑片.多發(fā)粟粒影及索條影,并可見結(jié)節(jié)狀鈣化灶,余兩肺野內(nèi)未見明顯滲出.實變影,諸支氣管通暢,兩肺門不大,縱膈區(qū)未見明顯占位性病灶及腫大淋巴結(jié),兩側(cè)胸腔內(nèi)無異常這個是肺結(jié)核嗎???醫(yī)生說要復(fù)查
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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僅憑目前提供的放射學表現(xiàn),不能確診是否為肺結(jié)核。還需結(jié)合臨床癥狀、實驗室檢查、既往病史、接觸史等綜合判斷。肺結(jié)核的診斷較為復(fù)雜,需要多方面考量,X1、X2、X3、X4、X5 等。 1. X1:臨床癥狀。肺結(jié)核常見癥狀包括咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗、乏力、消瘦等。若患者存在這些癥狀,尤其是長期反復(fù)出現(xiàn),會增加肺結(jié)核的可能性。 2. X2:實驗室檢查。如痰涂片找抗酸桿菌、結(jié)核菌素試驗、結(jié)核感染 T 細胞檢測等。若這些檢查結(jié)果為陽性,對診斷肺結(jié)核有重要意義。 3. X3:既往病史。了解患者是否曾患過肺結(jié)核或其他肺部疾病。 4. X4:接觸史。詢問患者是否接觸過肺結(jié)核患者。 5. X5:治療反應(yīng)。有時經(jīng)過一段時間的抗炎治療后,復(fù)查肺部影像,觀察病灶變化情況,也有助于判斷。 總之,僅依據(jù)當前的放射學表現(xiàn)不能明確診斷肺結(jié)核。醫(yī)生建議復(fù)查是非常必要的,通過綜合分析各種因素,才能得出準確的診斷結(jié)果,并制定相應(yīng)的治療方案。
2024-12-25 00:18
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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出現(xiàn)上述影響報告,可以考慮肺結(jié)核的,建議痰菌培養(yǎng)和血常規(guī)檢查,再做治療
2015-11-17 20:12
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