雙側乳房出現內部回聲增強、結構紊亂等異常，且右側乳頭旁有低回聲區，還伴有疼痛，可能與乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺炎、乳腺癌等有關，也可能受內分泌、生活習慣等因素影響。 1.乳腺增生：是常見的良性病變，多因內分泌紊亂導致。癥狀為乳房脹痛，尤其在月經前明顯。可通過調節情緒、改善生活方式緩解，必要時服用逍遙丸、乳癖消等藥物。 2.乳腺纖維瘤：多為良性腫瘤，表現為乳房腫塊。一般無明顯癥狀，瘤體較大或生長較快時可手術切除。 3.乳腺炎：多由細菌感染引起，乳房紅腫熱痛。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療，形成膿腫時需切開引流。 4.乳腺癌：惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，晚期可出現乳房腫塊、皮膚改變等。治療方法包括手術、化療、放療等。 5.內分泌因素：體內激素水平失衡，如雌激素過高，可影響乳腺。需保持良好的作息，避免內分泌失調。 6.生活習慣：長期熬夜、精神壓力大、飲食不健康等也可能導致乳腺問題。應調整生活習慣，保持心情舒暢。 出現乳房異常回聲和疼痛應引起重視，及時就醫，進行進一步檢查，如乳腺鉬靶、病理活檢等，以明確診斷，采取相應的治療措施。同時，要注意定期復查，關注乳腺健康。

就是說一個腫塊的啊，性質是不能確定的，可以做個穿刺活檢看看到底是什么性質的

你好；這種情況一般是增生性的結節引起的。必要時進一步做穿刺活檢才能確定性質的。建議去兩腺外科先檢查一下。

邊界不清的腫塊需要排除腫瘤，目前看有乳腺增生的表現，因為還有邊界不清的結節，所以建議您進一步查乳腺鉬靶檢查或者穿刺活檢確定性質，根據具體檢查結果而定，切莫盲目用藥。提問者對于答案的評價：

根據上述病情考慮是乳腺增生，乳腺囊腫，建議手術切除，普外科就診，祝健康。提問者對于答案的評價：