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            咳嗽、哮喘、易過敏且感冒時加重,如何治療?

            哮喘

            咳嗦.哮喘.易過敏.感冒時間厲害發病時精神不振食量少.睡覺時間有吱吱響聲.10年多治療情多家醫院治愈無效.現用地塞米松可止喘!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              咳嗽、哮喘、易過敏且感冒時加重的情況較為復雜,可能與遺傳、環境、免疫、感染、氣道高反應性等因素有關。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、避免過敏原等。 1.遺傳:部分患者存在遺傳因素,家族中有類似疾病史增加患病風險。 2.環境:空氣污染、氣候變化、化學物質等不良環境因素可誘發或加重病情。 3.免疫:自身免疫功能異常,導致機體對某些物質過度反應。 4.感染:病毒、細菌等感染可引發呼吸道炎癥,加重癥狀。 5.氣道高反應性:氣道對刺激物的敏感性增高,容易出現痙攣和狹窄。 6.過敏:接觸過敏原如花粉、塵螨等,可導致癥狀發作。 總之,對于這種復雜的病情,需要綜合考慮多種因素進行治療。患者應積極配合醫生,改善生活習慣,避免接觸過敏原,規范治療,以控制病情,提高生活質量。

              2024-12-23 05:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              藥物治療治療哮喘藥物因其均具有平喘作用,常稱為平喘藥,臨床上根據他們作用的主要方面又將其分為:  (一)支氣管舒張藥,此類藥除主要作用為舒張支氣管,控制哮喘的急性癥狀.  1.β2激動劑:β2激動劑藥物有數十個品種,可分成三代.①第一代:非選擇性的β2激動劑,如腎上腺素,麻黃素和異丙腎上腺素等,因其心血管副作用多而已被高選擇性的β2激動劑所代替.②第二代:選擇性短效的β2激動劑,如沙丁胺醇(salbutamol),特布他林(terbutaline)和酚丙喘寧(fenoterol)等,作用時間4~6小時,對心血管系統的副作用明顯減少.③第三代:新一代長效的選擇性β2激動劑,如(salmeterol),福米特羅(Formoterol)和丙卡特羅(procaterol)等.作用時間>12小時,尤其適用于夜間哮喘.但部分藥物(如沙美特羅)起效時間較慢.總的來說,β2激動劑是緩解急性發作的癥狀的第一線藥物,以第二代藥物最常用.第三代藥物主要用于與吸入激素聯合應用,起到穩定氣道,減少發作的作用.  β2激動劑的用藥方法可采用吸入,口服或靜脈注射,首選吸入法,其作用迅速,氣道內藥量高,全身副作用少.吸入的方法有定量氣霧劑(MDI),干粉吸入劑和持續霧化吸入.以MDI為最常用.然而,MDI使用需要吸氣時同步噴藥,需要醫務人員認真指導和定時檢查使用的方法,才能保證療效.在兒童,老年人或重癥病人可在MDI上加貯霧瓶(spacer),噴出的藥物氣霧停留在瓶中,病人可從容吸入,并可減少霧滴在口咽部沉積引起刺激.  2.茶堿類口服氨茶堿一般劑量每日5~8mg/kg,緩釋放茶堿每日8~12mg/kg.靜脈給藥主要應用于重危癥哮喘.首次注射劑量為4~6mg/kg而且應緩慢注射,注射時間應大于15min,靜脈滴注維持量為每小時0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超過750mg~1000mg.  茶堿的主要不良反應為胃腸道癥狀(惡心,嘔吐),心血管癥狀(心動過速,心律紊亂,血壓下降),偶可興奮呼吸中樞,嚴重者可引起抽搐乃至死亡.最好用藥中監測血漿氨茶堿濃度,安全濃度為10~20μg/ml.發熱,妊娠,小兒或老年,患有肝,心,腎功能障礙及甲狀腺功能亢進者尤須慎用.合用甲氰咪胍,喹諾酮,大環內脂類藥物等可影響茶堿代謝而使其排泄減慢,應減少用藥量. 3.脫敏治療:也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療.研究證實該療法能改變哮喘的自然進程并可在停止治療后維持數年的療效.近年來,許多學者主張舌下脫敏治療,由于舌下脫敏治療避免了反復注射的麻煩和痛苦,因此特別適合兒童.但需要更多的研究來比較舌下脫敏治療是否和注射脫敏治療具有同樣的療效.詳細資料可參閱擴展閱讀1.和2.

              2015-11-17 12:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              胡勇

              南京理工大學醫院

              一級

              內科

              這個是要考慮是不是過敏性介質升高,所以刺激了鼻腔粘膜分泌,并且還刺激了支氣管收縮的建議是可以到正規醫院查一下血液生化,確定具體的原因的

              2015-11-17 06:50
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