5 歲小兒脖子兩側淋巴結腫大可能由感染、免疫反應、腫瘤、反應性增生、組織細胞增生及代謝異常等引起。 1. 感染：細菌、病毒、支原體等病原體感染，如急性化膿性扁桃體炎、風疹等。炎癥刺激導致淋巴結腫大，常伴發熱、疼痛。 2. 免疫反應：自身免疫性疾病，像系統性紅斑狼瘡，免疫機制異常使淋巴結反應性增生。 3. 腫瘤：淋巴瘤或其他惡性腫瘤轉移至淋巴結，多為無痛性進行性腫大。 4. 反應性增生：藥物反應、疫苗接種等可引起淋巴結腫大。 5. 組織細胞增生及代謝異常：朗格漢斯細胞組織細胞增生癥、脂質沉積病等也可能導致。 總之，小兒脖子兩側淋巴結腫大的原因多樣。家長應帶孩子及時就醫，進行血常規、B 超等檢查，明確病因后采取針對性治療。治療方法包括抗感染、調節免疫、抗腫瘤等，常用藥物有阿莫西林、利巴韋林、頭孢克洛等。但藥物使用需遵醫囑。

你好，由于兒童淋巴系統發育旺盛，容易出現頸部或者耳后淋巴結腫大。如果只是有少量的幾顆，長時間沒有增大的話不要緊。如果出現不觸碰的情況下出現疼痛，或者短時間內明顯增多增大的話需要就診。不然沒關系的。等青春期發育會萎縮的。

你好，一般考慮是局部軟組織感染或淋巴結本身感染等引起的，可以先用抗生素治療。