糖尿病患者雙腳反復(fù)腫脹，可能與血糖控制不佳、血管病變、腎臟問題、心臟功能異常、藥物因素等有關(guān)。 1. 血糖控制不佳：長期高血糖會損傷血管和神經(jīng)，影響血液循環(huán)和代謝，導(dǎo)致組織液積聚引起腫脹。應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2. 血管病變：下肢動脈內(nèi)膜毛糙增厚、有強(qiáng)回聲，提示可能存在動脈硬化或斑塊形成，影響血液流動。可考慮使用抗血小板藥物，如阿司匹林，以及他汀類藥物，如阿托伐他汀，穩(wěn)定斑塊。 3. 腎臟問題：糖尿病可能引起腎臟損傷，導(dǎo)致水鈉潴留。需檢查腎功能，必要時使用利尿劑，如氫氯噻嗪。 4. 心臟功能異常：心功能不全時，血液循環(huán)受阻，也會出現(xiàn)下肢腫脹。要評估心功能，可能用到改善心功能的藥物，如地高辛。 5. 藥物因素：之前使用的利尿藥有效但停藥后復(fù)發(fā)，可能需要調(diào)整用藥方案或聯(lián)合用藥。 總之，糖尿病患者雙腳反復(fù)腫脹的原因較為復(fù)雜，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行全面的檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，患者要注意飲食控制、適量運(yùn)動，定期復(fù)查。

您好！根據(jù)你的描述，有糖尿病史，同時現(xiàn)在出現(xiàn)雙下肢水腫長期服用利尿藥物可以緩解并超聲波提示;1.雙下肢股及腘動脈硬化.斑塊成形.2.雙下肢大隱靜脈擴(kuò)張綜合考慮糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)動脈粥樣硬化，糖尿病腎病誘發(fā)低蛋白血癥，出現(xiàn)水腫，血壓高等，1，控制原發(fā)病，就是控制血糖良好比如飲食運(yùn)動，服用降糖藥物等。2.一般藥物不能控制水腫，同時嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可以進(jìn)行血管造影并血管介入擴(kuò)張術(shù)治療。

下肢動脈硬化，這不是糖尿病的并發(fā)癥，這和年齡有關(guān)。下肢水腫，需要考慮是否有心臟功能下降引起的。單純動脈硬化不會導(dǎo)致水腫的。現(xiàn)在還需要看患者心，腎功能。在有針對性的治療，不能單純使用利尿藥。

你的情況是由于靜脈血栓引起的下肢腫脹，與糖尿病沒有必然的聯(lián)系，建議你使用華法林抗凝治療，但是每周要監(jiān)測INR，以便調(diào)整華法林的用量。如果血脂高的話要同時口服降脂藥，另外要穿彈力襪，效果很好。謝謝