男患者輸液后出現發冷、體溫 39.5℃、寒戰、胸悶、心悸，可能是輸液反應、過敏反應、感染未控制、原有心臟疾病加重、藥物不良反應等原因所致。 1. 輸液反應：輸液速度過快、藥液溫度過低或輸入了致熱原等，可引起發冷、高熱、寒戰等。需立即停止輸液，更換輸液器和液體，給予地塞米松等藥物治療。 2. 過敏反應：對輸入的藥物成分過敏，可能出現上述癥狀。應立即停止輸液，給予腎上腺素、異丙嗪等抗過敏治療。 3. 感染未控制：原有感染病情未得到有效控制，導致癥狀加重。需調整抗感染藥物，進行病原學檢查，根據結果選用敏感抗生素。 4. 原有心臟疾病加重：如冠心病、心律失常等，輸液可能加重心臟負擔。需完善心電圖、心肌酶等檢查，給予改善心肌供血、抗心律失常等治療。 5. 藥物不良反應：某些藥物可能引起類似癥狀。需明確所用藥物，必要時停藥或換藥。 總之，出現這種情況應立即停止輸液，密切觀察患者生命體征，積極查找原因并采取相應治療措施。同時，建議患者前往正規醫院進行進一步的檢查和治療。

首先需要明確的是為什么輸液如果本身存在肺部炎癥等則發熱可能為一種巧合系本身炎癥感染導致的發熱如果本身無感染癥狀輸液出現發熱則為輸液反應導致的寒戰發熱。本身疾病導致的發熱需要進一步治療原發病加強抗炎治療如果系輸液反應則可以通過靜脈應用激素治療常用的有地塞米松和甲強龍等當然炎癥導致的發熱同樣可以通過激素控制癥狀祝身體早日康復。

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