腰椎間盤 4 到 5 節突出 3MM 的嚴重程度不能單純依據突出的距離來判斷，還需綜合考慮癥狀、體征、影像學表現、患者年齡和身體狀況等因素。 1. 癥狀：如果患者僅有輕微的腰部疼痛，無下肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀，通常不算嚴重。但如果疼痛劇烈，影響日常生活，伴有下肢癥狀，則較為嚴重。 2. 體征：醫生進行體格檢查時，若直腿抬高試驗陰性，腰部活動輕度受限，一般不太嚴重。反之，若體征明顯，提示病情可能較重。 3. 影像學表現：除了突出 3MM 外，若還存在椎管狹窄、椎間盤退變嚴重等情況，病情相對嚴重。 4. 患者年齡：年輕人的恢復能力較強，同樣程度的突出可能相對不嚴重。而老年人由于身體機能下降，可能更嚴重。 5. 身體狀況：患者本身如果有基礎疾病，如糖尿病、心血管疾病等，會影響病情的恢復和嚴重程度評估。 總之，腰椎間盤 4 到 5 節突出 3MM 不一定意味著嚴重，需要綜合多方面因素進行判斷。患者應及時就醫，由專業醫生進行評估，并制定合適的治療方案。

目前臨床上治療椎間盤突出的治療有三類，一類是保守治療，比如牽引、針灸、按摩、理療、藥物、激光針等，主要以緩解癥狀為主,第二類是外科手術，可以根治，但是手術風險高，創傷大，合并癥多,也是患者難以接受的。第三類是微創介入治療技術，可以達到手術治療的目的，使突出物不再壓迫神經根或硬膜囊,同時創傷極小，不存在任何并發癥,這一類是目前治療椎間盤突出最有效且最安全的方法.

椎間盤突出癥是一個多發病、常見病，可以考慮是服用中草藥。獨活黨參川斷菟絲子桂枝仙茅仙靈脾狗脊,寄生雞血藤黃芪杜仲巴戟天懷牛膝,白芍甘草水煎服.效果很好.也可以考慮手術。