四十九歲晚上失眠睡不著可能是病，也可能是多種因素導致的。常見的因素包括心理壓力、不良生活習慣、環境因素、疾病影響、年齡相關的生理變化等。 1.心理壓力：生活中的工作壓力、人際關系緊張等可能導致焦慮、抑郁情緒，進而引起失眠。需要學會調整心態，通過傾訴、運動等方式緩解壓力。 2.不良生活習慣：睡前喝咖啡、茶，晚上進食過多或過少，睡前長時間使用電子設備等，都可能影響睡眠。應養成良好的睡前習慣。 3.環境因素：噪音、光線過強、溫度不適等環境問題會干擾睡眠。改善睡眠環境有助于提高睡眠質量。 4.疾病影響：患有神經衰弱、高血壓、糖尿病等疾病，可能會伴有失眠癥狀。需要積極治療原發疾病。 5.年齡相關的生理變化：隨著年齡增長，褪黑素分泌減少，睡眠調節能力下降。可適當補充褪黑素。 總之，四十九歲晚上失眠睡不著需要綜合考慮多種因素。如果失眠癥狀持續時間較長且嚴重影響生活，建議及時就醫，在醫生的指導下進行治療。可以選擇的藥物有艾司唑侖、佐匹克隆、地西泮等，但用藥需遵醫囑。

失眠會導致身體免疫力下降，對各種疾病的抵抗力減弱，引起記憶力減退、大腦疲勞，所以一定要及時的診治。藥物上可以使用維生素B1加谷維素，效果應該還是很不錯的，另外，臨睡前洗個熱水澡，再喝一小杯溫牛奶，對您很有幫助的。

急性應激因素或環境改變，軀體緊張、激越難以平靜，不良睡眠衛生習慣，精神障礙都是會導致失眠的一般的話治療方案是可以采用中藥助眠寶、西藥谷維素進行中西藥綜合調治可取得快速，理想的療效，睡前喝一杯熱牛奶或者泡熱水腳

你好，中老年人出現失眠也是一個比較常見的情況，治療的效果也不好，建議你可以盡量的保持心情，如果是效果不好的話可以服用一些安神的藥物調理一下。

急性應激因素或環境改變，軀體緊張、激越難以平靜，不良睡眠衛生習慣