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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糖尿病人做白內障手術的禁忌包括血糖控制不佳、眼部存在感染、心腦血管疾病不穩定、嚴重的肝腎功能障礙、凝血功能異常等。 1.血糖控制不佳:若術前血糖過高,術后感染風險增加,傷口愈合困難。應將空腹血糖控制在 7mmol/L 以下,餐后 2 小時血糖控制在 10mmol/L 以下。 2.眼部存在感染:如結膜炎、角膜炎等,會增加術后感染擴散的風險,需先治療感染。 3.心腦血管疾病不穩定:如高血壓未得到有效控制、冠心病頻繁發作等,手術可能加重病情,需病情穩定后再考慮手術。 4.嚴重的肝腎功能障礙:影響藥物代謝和身體的恢復能力,術前需評估肝腎功能。 5.凝血功能異常:可能導致術中及術后出血不止,術前需檢查凝血功能。 總之,糖尿病人在進行白內障手術前,需要綜合評估身體狀況,積極控制基礎疾病,以降低手術風險,提高手術效果。
2024-12-22 17:14
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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糖尿病是一種內分泌障礙性疾病,它與眼睛的關系甚為密切,糖尿病性白內障是引起失明的主要原因.由于全身的特殊情況,糖尿病病人做白內障手術時,應注意以下七個問題. 一,嚴格控制血糖,控制飲食,生活起居規律.飯食上定時,定量,多吃蔬菜和豆制品.按時服降血糖藥,術前盡可能將血糖控制在正常范圍以內,尿糖陰性或一個加號以內. 二,注意全身檢查,有無感染病灶,心,肺,肝,腎功能檢查及血漿蛋白定量,全身情況較差或有感染者(如咳嗽等),應推遲行白內障手術. 三,詳細檢查有無五官科病灶,如慢鼻竇炎,牙殘根等,眼瞼有無化膿性炎癥,沖洗淚道是否通暢等,必要時做結膜囊細菌培養及藥物敏感試驗. 四,視功能及眼前節檢查,包括光覺,色覺及光定位檢查,同時應檢查虹膜及瞳孔緣有無新生血管,與晶狀體囊膜有無粘連.此外還應注意眼壓是否正常,有無眼肌麻痹等. 五,眼后節檢查,包括玻璃體是否混濁,有無糖尿病性視網膜病變等,眼底看不清者應行B超及視網膜電流圖檢查. 六,手術當天應給于鎮靜劑,如魯米娜0.09克1次服,術中操作要輕,穩,準,快,盡量縮短手術時間.有虹膜新生血管及眼底視網膜病變在Ⅲ期以上者,盡可能采用簡單手術方法,一般不主張安放人工晶體. 七,術后要多進高蛋白飲食,全身或局部應用抗生素預防感染,適當臥床休息,保持大便通暢.
2015-11-16 22:37
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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血糖沒有控制好不能手術.一般只有手術才能治療白內障.由于手術顯微鏡,顯微手術器械和人工晶狀體的應用,縫線材料和局部麻醉方法的改進,近30年來白內障手術取得了重大的進展.目前多采用白內障摘除術治療,術后在眼內植入人工晶狀體以矯正視力.
2015-11-16 18:44
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好白內障的治療分為非手術和手術兩種方法。建議非手術治療:在白內障初發期可滴卡他林、白內停等眼藥水,以控制發展。手術治療:白內障視力在0.3以下,只要眼底情況好,全身病癥狀不明顯,都可行手術治療。
2015-11-16 17:18
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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糖尿病患者一般體質都比較弱,抵抗力差,建議不到萬不得已不要動手術,可以采用中藥調理.如果必須動手術,建議把血糖控制到正常穩定的范圍內,術前術后要隨時監測血糖,不能間斷對糖尿病的治療.白內障手術無絕對禁忌癥,如有一些全身性疾病如糖尿病,高血壓等的白內障患者,只要將原發性疾病控制在正常范圍內,都能進行白內障手術,如果只有糖尿病,只要將糖尿病血糖控制在正常范圍內,就能進行白內障手術.祝早日康復.
2015-11-16 11:51
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