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            九歲孩子疑似水痘,癥狀與飲食相關疑問

            水痘

            我兒子今年九周歲,3月6日早晨起床后發現他臉上、背上,胳膊上,起了好多紅色疙瘩,就像是被黑蚊子叮咬一樣,疙瘩中間有個硬頭,看醫生后說是:過敏,服用大青葉、撲爾敏、VC后效果不明顯,三天后,再看醫生說是:水痘。記得兒子在五六歲時得過水痘,都說水痘是終身免疫,為什么還會再次生水痘?醫生解釋:現在的水痘病毒發生變異,不在終身免疫。此話是否有理?在此期間孩子吃過豬肉、雞蛋、韭菜、栗子等,這些東西是不是不能吃?現在所有的疙瘩已經被孩子抓破,只留了一個小頭,頂著一個膿點,用棉棒輕輕一擦膿頭就會破損,并且出水。請問這真的是水痘嗎?這樣子真的會留疤痕嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              九歲孩子身上起紅疙瘩,初診過敏治療效果不佳,后診水痘。水痘病毒變異可能不再終身免疫,患病期間飲食有禁忌,疙瘩抓破擔心留疤。水痘的判斷、飲食注意、留疤問題等需要綜合分析。 1.水痘變異:水痘病毒確實可能發生變異,導致曾經得過水痘的人再次感染。但這種情況相對少見。 2.飲食禁忌:患病期間,豬肉可以適量吃,雞蛋、韭菜、栗子應避免。還應忌辛辣、油膩、刺激性食物。 3.診斷判斷:水痘的典型癥狀是皮疹,先出現在軀干和頭部,然后向四肢蔓延。皮疹最初為紅色斑疹,數小時后變為丘疹,再發展為皰疹。如果癥狀符合,且醫生綜合判斷,水痘的可能性較大。 4.抓破處理:疙瘩抓破后容易感染,應保持局部清潔,可涂抹碘伏消毒。 5.留疤問題:如果只是輕微抓破,及時處理,一般不會留疤。但如果損傷較深,感染嚴重,可能會留疤。 孩子的情況需要密切觀察,遵醫囑治療和護理。如果癥狀加重或出現新的問題,應及時復診。

              2024-12-23 08:31
            • 回答4

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              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              根據你的描述,估計為丘疹性蕁麻疹,屬過敏引起.建議口服抗過敏藥如撲爾敏,維生素C,葡萄糖酸鈣,外用激素藥膏如尤卓爾等。(激素不宜長期使用).經過治療,會逐漸恢復,不用擔心。日常生活盡量避免外界刺激物和局部刺激。不吃酸、辣菜肴或其他刺激性食物。發作期,忌食黃魚、海蝦、海鮮等容易引起過敏的食物。

              2015-11-16 07:16
            • 回答3

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              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              該病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發熱且出現皮疹,皮疹先發于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內皮疹相繼分批出現。皮損呈現由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現高熱,約4%的成年人可發生播散性水痘、水痘性肺炎.  大多見于1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發病24小時內出現皮疹,迅即變為米粒至豌豆大的圓型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經2-3天水皰干涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童,應隔離觀察3周。該病無特效治療,主要是對癥處理至預防皮膚繼發感染,保持清潔避免瘙癢。加強護理,防止繼發感染。積極隔離病人,防止傳染。對于抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續3天。  早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發感染者可外用抗菌素軟膏。繼發感染全身癥狀嚴重時,可用抗生素。忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發和加重。  皰疹破潰或繼發感染時局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環鳥苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制。每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效。有繼發感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。  對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例,應及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg•d,靜脈滴注。或無環鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射,療程5-7天,或加用a-干擾素,以抑制病毒復制,防止病毒擴散,促進皮損愈合,加速病情恢復,降低病死率。

              2015-11-16 03:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              水痘屬于病毒感染,可以用阿昔洛韋軟膏涂抹,不要用紫藥水,盡量不要讓水皰破了,破了容易合并細菌感染留下疤痕,沒有合并感染有一周左右就差不多了。

              2015-11-16 01:38
            • 回答1

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              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              水痘的臨床經過潛伏期約為12~21天,平均14天。發病較急,前驅期有低熱或中度發熱、頭痛、肌痛、關節痛、全身不適、食欲不振、咳嗽等癥狀;起病后數小時,或在1~2天內,即出現皮疹。整個病程短則一周,長則數周。典型水痘具有如下特點:①患者多為嬰幼兒,發熱后1~2天內分批出現全身性皮疹,其分布呈向心性;②皮疹在1~2天內經歷由斑疹、丘疹、皰疹,繼以枯干結痂的階段。各階段不同的形態皮疹可同時并存于患者身體的同一部位;③典型皰疹呈卵圓形,壁薄易破,皰疹中央部無臍凹;只要沒有繼發性感染,皰疹不化膿,愈后不留瘢痕;④除內臟型水痘及進行性播散型水痘的罹患者之外,患者全身癥狀一般不重;⑤流行病學史可詢及所接觸的人群中有類似患者。水痘腦炎若發生于出疹的病程中或病程后,診斷不難。若腦炎的臨床表現見于出疹前,由于其臨床特征和腦脊液檢查特點與其他病毒性腦炎相似,則診斷殊為困難;臨床上往往只能在見到典型皰疹后,才能做出水痘腦炎的診斷。

              2015-11-15 23:34
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