大二學(xué)生運(yùn)動(dòng)后腰背長(zhǎng)期隱痛未確診,求病因
我的病痛情況:我是一名大二即將升大三的學(xué)生,20歲,家在黃岡..在(荊州長(zhǎng)江大學(xué))大一快要放暑假的時(shí)候,有一次打籃球,人本來就感覺渾身軟綿綿的,乏力.有人防守我,兩手在背后推了我腰部?jī)蓚?cè)一下,(感覺他并沒用多大力)但當(dāng)時(shí)我的腰部就象折了一下,劇痛無比,更用不了什么力.后來放假?zèng)]等腰部休息好,那時(shí)還痛,又跑去打球,是忍著痛打的,有時(shí)打完球后痛得不行.打了好幾次后就不敢再打了,在家休息,但那地方還是一直痛.到了大二上學(xué)期,打球打得少多了,個(gè)把月打一次,但每次打完球后,背上都要痛好久,大概要兩個(gè)新期.并且每次痛的部位是不同的,有時(shí)是腰部,大多是背部痛(跟胸肌平其的那塊上下).但貼一下膏藥,平常對(duì)生活沒有太大影響.一直到大二下學(xué)期,感覺腰背部還是跟正常時(shí)不一樣,隱隱地痛.也偶爾打下球,打完后還是要痛好久,我就去醫(yī)院看了下醫(yī)生,那為醫(yī)生說這是運(yùn)動(dòng)性損傷,叫我到武漢體院買麝香舒活精噴,我叫同學(xué)幫我?guī)Я藘尚∑窟^來,噴完了也感覺沒多大好轉(zhuǎn).(如果按醫(yī)生說的個(gè)把月就好那早就該好了,并且那期間我?guī)缀鯖]摸球.)后來還有兩次我坐著看書,坐久了點(diǎn),感覺頸部有點(diǎn)不舒服,好象有東西拉著那地方,還有些痛.以前從沒有這種情況````到大二下的最后兩個(gè)月,我那學(xué)院搞金工實(shí)習(xí),經(jīng)常在工廠站著操作機(jī)器,也有時(shí)在那磨,鋸一些東西,常常是一滿上午或是一滿下午的.不知不覺的腰背上又(劇)痛了起來,我就經(jīng)常往各個(gè)醫(yī)院跑,其中碰到一位專家,他認(rèn)為是筋膜炎,在他那開藥吃,還買了敷的藥,治了一個(gè)多月也沒有多大好轉(zhuǎn),后來去他那,他在我背上按了按,說:我恐怕你小子這是強(qiáng)直性脊柱炎;眼看快放假了,我就沒去他那買藥了,準(zhǔn)備回家后再說.但腰背上還是痛,我每天晚上都是用熱水袋敷著睡覺(大二幾乎一年是這樣).(劇)痛的地方還是老是換,有時(shí)在床上,一個(gè)午睡就換一個(gè)地方,主要是腰的兩側(cè)和背部.我就到一家推拿店,做了下針灸,理療,火罐,但只是當(dāng)時(shí)幾天痛減輕了點(diǎn),過后又很痛.甚至感覺屁股有點(diǎn)脹痛了.我在那兩個(gè)月里,人是無精打采,面容憔悴,傷神傷氣,幾乎每天都在趴在床上以減輕痛苦,也不知為什么,從那是開始,就一直尿黃尿短,也不知是不是腎的問題.反正平常飯量沒減少.放假回來后,我就到附近的一個(gè)比較有名氣的骨顆醫(yī)生那去看病,還沒等我具體介紹完,他就問我最近的情況,我就說腰痛痛的地方老換,也指給他看,他也按了按,總共沒消兩分鐘..他在一張紙上寫上“B27強(qiáng)直性脊柱炎”叫我到武漢檢查…我當(dāng)天就坐車到了武漢,在協(xié)和醫(yī)院掛了專家號(hào),是一位在讀博的非正式醫(yī)生給我看的病,我說了下我的情況,他在我背上按了幾下,后來叫我做了兩項(xiàng)檢查,檢查結(jié)果是:B27陰性(X光)第1一2片骨氏尾椎正側(cè)位骨氏尾椎曲度存在骨氏脊椎裂余個(gè)椎體未見明顯異常..拿給那為醫(yī)生看后他說排除強(qiáng)直性脊柱炎(我在網(wǎng)上看到這種病血液也有可能是陰性的``迷茫``哎!)叫我再做CT檢查,我就沒做,回家了..(之前在學(xué)校的時(shí)候也做過一次X光,結(jié)果是第~~~~腰椎正側(cè)腰椎順列整齊,生理曲度正常各椎附件及椎間隙正常)回家后沒去附近醫(yī)生那(也蠻遠(yuǎn)).就在本地醫(yī)院看了一下,跟那醫(yī)生具體的說明了一下情況.他說也不能確定,說扭傷可能只是個(gè)誘因,給我開了五幅治風(fēng)濕的中藥,吃完了也沒什么明顯效果.后來就在家呆著休息,爸爸說練氣功這種痛病能治好,放假在家我也是一直在練,一天三次.由于人老實(shí)感覺沒勁,家人給我買了點(diǎn)人參,還有兩盒強(qiáng)骨生血口服液,尿是變白了,但撒尿還是撒得不怎么遠(yuǎn).這最近兩個(gè)新期沒去過醫(yī)院.天天呆家里休息,但還是老樣,腰背一直痛,活動(dòng)腰部有時(shí)感覺痛處有僵硬感,有時(shí)是隱痛.放假在家痛比在學(xué)校時(shí)減輕了些,幾乎一直是這樣,沒什么好轉(zhuǎn).不知道休息的原因還是各種藥的效果.(在校那時(shí)蠻忙蠻煩.)還要說明一下,我的腰背從扭傷至今一直是在痛,隱隱的痛,感覺跟正常時(shí)不一樣,就是打球或劇烈運(yùn)動(dòng)后痛加重.暑假都過了一半,還沒有確診,我真的不敢去想如果在學(xué)校痛加重了,還呆不呆得下去,真是一想就心煩.````哪位好心的醫(yī)生能告訴我,我這到底是什么病,是不是終身不能劇烈運(yùn)動(dòng),是不是有后遺癥,該怎么去注意平常的生活?我不勝感激``!今天去醫(yī)院,醫(yī)生說叫我做核磁查腰椎,還沒查````
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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這位學(xué)生的腰背疼痛情況較為復(fù)雜,可能的原因包括運(yùn)動(dòng)損傷、筋膜炎、脊椎病變、腰肌勞損、腎臟疾病等。 1. 運(yùn)動(dòng)損傷:打籃球時(shí)的意外推搡可能導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織損傷,未完全恢復(fù)又繼續(xù)運(yùn)動(dòng),加重了損傷。 2. 筋膜炎:長(zhǎng)期的運(yùn)動(dòng)和勞累可能引發(fā)背部筋膜炎,導(dǎo)致疼痛,且疼痛位置不固定。 3. 脊椎病變:雖然 X 光和 B27 檢查排除了強(qiáng)直性脊柱炎,但不能完全排除其他脊椎病變,如腰椎間盤突出等。 4. 腰肌勞損:長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)、過度勞累等容易造成腰肌勞損,引起腰部隱痛。 5. 腎臟疾?。耗螯S尿短可能提示腎臟問題,但需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。 綜上所述,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如腰椎 CT、磁共振成像(MRI)、腎臟超聲、尿常規(guī)等。同時(shí),注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和不良姿勢(shì)。在未明確診斷前,不要盲目用藥和治療。
2024-12-22 20:32
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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分析您的癥狀,常見于腰背肌筋膜炎,可到醫(yī)院骨科確診治療1.避免過勞,矯正不良體位.2.有劇痛時(shí)可臥床休息,也可用圍腰制動(dòng),或用寬腰帶加以保護(hù).工作時(shí)可配圍腰,以減少腰肌牽拉,但每天必須解除腰圍,作腰背肌及腰肌鍛煉.3.理療,按摩等舒筋活血療法.中頻電療配合針灸按摩最有效.針灸和中藥:針刺,拔火罐有一定療效,可緩解疼痛,4.藥物治療:主要為消炎止痛藥(芬必得,一粒,每日兩次,氯唑沙宗2片,每日三次,陳香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中藥(舒筋活血片).上藥可以同時(shí)服用,副作用是對(duì)胃有刺激,患胃病或伴有神經(jīng)衰弱可以改服健腦補(bǔ)腎丸,壯腰健腎丸,小活絡(luò)丹.人參歸脾丸.中藥制劑,無副作用,口服1個(gè)月.5.封閉療法:有固定壓痛點(diǎn)者,可用0.5-1%普魯卡因5-10ml加醋酸強(qiáng)地松龍或醋酸氫化可的松0.5-1ml作痛點(diǎn)封閉,效果良好.或用支川療法,效果也不錯(cuò).(具體可咨詢當(dāng)?shù)靥弁纯漆t(yī)生)6.手術(shù)治療,對(duì)各種非手術(shù)治療無效的病例,可施行手術(shù)治療(小針刀等).7.預(yù)防:三分治七分養(yǎng)!!!加強(qiáng)腰背肌鍛煉,以促進(jìn)氣血流通,增強(qiáng)腰部筋肉的力量.面朝下趴下,雙手抱頭,固定下肢,上身向上起,就像仰臥起坐,但是力量相反,和倒走都是鍛煉腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右側(cè)屈,,仰臥舉腿,等功,并可結(jié)合廣播操,太極拳,瑜伽,慢跑等.
2015-11-16 11:51
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»