得過(guò)肺結(jié)核的女孩出現(xiàn)沒(méi)有生育能力的情況較為復(fù)雜，可能與生殖系統(tǒng)感染、藥物副作用、心理因素、免疫異常、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)。 1.生殖系統(tǒng)感染：肺結(jié)核病菌可能侵襲生殖系統(tǒng)，引發(fā)炎癥，如輸卵管炎、盆腔炎等，影響生育。 2.藥物副作用：治療肺結(jié)核的某些藥物，如利福平、鏈霉素等，可能對(duì)生殖器官或生殖細(xì)胞產(chǎn)生不良影響。 3.心理因素：患病帶來(lái)的心理壓力和焦慮，可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，影響排卵和受孕。 4.免疫異常：自身免疫反應(yīng)可能損傷生殖系統(tǒng)的組織和細(xì)胞，降低生育能力。 5.內(nèi)分泌紊亂：肺結(jié)核可能影響下丘腦-垂體-性腺軸的功能，導(dǎo)致激素分泌失衡。 總之，肺結(jié)核后出現(xiàn)生育能力問(wèn)題的原因多樣。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，包括婦科檢查、性激素測(cè)定、輸卵管通暢檢查等，以明確具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。

白癜風(fēng)(vitiligo)是一種常見(jiàn)多發(fā)的色素性皮膚病,該病以局部或泛發(fā)性色素脫失,形成白斑為特征.世界各地均有發(fā)生,印度發(fā)病率最高,我國(guó)約有1200萬(wàn)人發(fā)病,本病可以累及所有種族,男女發(fā)病無(wú)顯著差別.近年發(fā)病率逐年上升,引起人們的普遍關(guān)注.何原因致發(fā)病率逐年升高?如何預(yù)防?能否治愈及愈后復(fù)發(fā),遺傳等問(wèn)題?是目前人們關(guān)注的重點(diǎn).在此謹(jǐn)將我們臨床工作中的粗淺認(rèn)識(shí)介紹給讀者,供參考.白癜風(fēng)（Vitiligo）是一獲得性,局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥,是一影響美容的常見(jiàn)皮膚病.易診斷而治療難.祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱(chēng)之為“白癜”或“白駁風(fēng)”.白癜風(fēng)臨床分為兩期,進(jìn)展期和穩(wěn)定期.所謂進(jìn)展期就是指皮損不斷擴(kuò)大,而且有新發(fā)皮損,同形反應(yīng)陽(yáng)性（就是外傷或其他皮膚病的基礎(chǔ)上形成新的白斑）.穩(wěn)定期指皮損不再擴(kuò)大,沒(méi)有新發(fā)皮損.臨床上一定要根據(jù)臨床分期來(lái)選擇藥物,如果用藥不當(dāng)可以引起皮損擴(kuò)大,病情加重,比如在進(jìn)展期,不宜用外用氮芥酒精等刺激性比較大的藥物,因?yàn)榭梢砸鹜畏从?白斑擴(kuò)大.白癜風(fēng)因?yàn)樯丶?xì)胞凋0,導(dǎo)致皮膚中的色素脫失,從而使皮膚阻擋紫外線的能力大大降低.故：白癜風(fēng)患者對(duì)紫外線的防御能力差,容易被紫外線傷害而導(dǎo)致各種疾病.如：光敏性皮炎等.醫(yī)學(xué)研究證實(shí),白癜風(fēng)患者皮膚癌的發(fā)病率比正常人要高很多.如果白癜風(fēng)累及虹膜,造成虹膜中的色素減少,則容易形成白內(nèi)障等眼科疾病.但白癜風(fēng)最大的危害還在于有礙觀瞻,在日益重視外在美的當(dāng)今社會(huì),白癜風(fēng)患者的學(xué)習(xí),就業(yè),婚姻等等生存條件往往受到很大影響.不可否認(rèn)的是,社會(huì)上有很多人對(duì)白癜風(fēng)患者有一定的歧視,致使廣大患者的自尊心受到毀滅性打擊,從而導(dǎo)致一系列心理方面的疾患.心理學(xué)研究證實(shí),白癜風(fēng)不同程度地都存在有心理障礙,并且,由此導(dǎo)致的心理障礙又可反過(guò)來(lái)加重白癜風(fēng),甚至可以使白癜風(fēng)暴發(fā)性發(fā)展,而受心理影響加重的白癜風(fēng)又可導(dǎo)致患者進(jìn)一步的心理崩潰,如此惡性循環(huán).所以,筆者建議把白癜風(fēng)劃入“心身疾病”的范疇.白癜風(fēng)最大的危害來(lái)自于人為因素——目前治療白癜風(fēng)的地方很多,但也存在著良莠不齊的情況,很多治療白癜風(fēng)的地方往往是出于經(jīng)濟(jì)目的,而療效甚微,直接后果就是不僅耗費(fèi)光廣大白癜風(fēng)患者的所有的治療費(fèi)用,而且耽誤了廣大白癜風(fēng)患者寶貴的最佳治療時(shí)機(jī),從此走上不歸路.白癜風(fēng)雖然是一種皮膚病,但無(wú)論是西醫(yī)學(xué),還是中醫(yī)學(xué),都認(rèn)為白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)理在于體內(nèi).簡(jiǎn)單敘述如下：1.西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,白癜風(fēng)與遺傳有關(guān),筆者傾向于白癜風(fēng)屬于多基因遺傳.多基因遺傳的特點(diǎn)是：是由多個(gè)基因控制的,遺傳機(jī)制非常復(fù)雜,是否發(fā)病與外界環(huán)境刺激有密切關(guān)系.事實(shí)上,臨床上白癜風(fēng)的發(fā)病正是如此.誘發(fā)白癜風(fēng)發(fā)病的因素主要的有：精神緊張,外傷,手術(shù),長(zhǎng)期強(qiáng)短波紫外線照射,各種電離輻射,某些化學(xué)物質(zhì)刺激,過(guò)敏,其它皮膚病如牛皮癬等,某些內(nèi)臟疾病尤其是甲狀腺疾病,營(yíng)養(yǎng)不良等等.西醫(yī)學(xué)經(jīng)多年的免疫學(xué)研究,目前已經(jīng)證實(shí)白癜風(fēng)屬于自身免疫性疾病.“自身免疫性疾病”系指自身的免疫系統(tǒng)破壞自身的細(xì)胞,組織,器官而導(dǎo)致的疾病.具體到白癜風(fēng)來(lái)講,免疫系統(tǒng)破壞的是自身的色素細(xì)胞,導(dǎo)致局部的色素細(xì)胞減少,功能減退,如果發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)或者病情暴發(fā)性進(jìn)展,可導(dǎo)致局部的色素細(xì)胞完全消失,如果出現(xiàn)這種情況,局部的皮膚則不可能再出現(xiàn)色素.這個(gè)原理可以很好地解釋為什么白癜風(fēng)發(fā)病時(shí)間越長(zhǎng)越不容易出現(xiàn)色素.2.中醫(yī)學(xué)一般認(rèn)為白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)理在于體內(nèi)風(fēng)邪熾盛,發(fā)之于表而生.白癜風(fēng)的病機(jī)在于風(fēng)邪內(nèi)襲,導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢,氣滯則血瘀,血瘀則臟腑功能失調(diào)；加之其風(fēng)邪熾盛,易生寒邪,寒凝血脈,血不養(yǎng)膚,以上病機(jī)導(dǎo)致皮膚失榮,失養(yǎng),終致此病.表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等的白斑,色白如瓷,與周?chē)つw黑白分明,極其難看.有時(shí)白斑靜止不動(dòng),有時(shí)又突然發(fā)作,迅速增多,變化莫測(cè).此既中醫(yī)學(xué)所謂“風(fēng)善行而數(shù)變”也.目前白癜風(fēng)的發(fā)病原因還未完全明了,發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,各種學(xué)說(shuō)尚在探討研究中,據(jù)我們臨床觀察,本病病因主要有兩個(gè)方面：1,環(huán)境,食品污染環(huán)境污染是全球性問(wèn)題,需要各國(guó)政府及國(guó)際組織制定保護(hù)和治理環(huán)境的措施和法規(guī),共同配合實(shí)施,它是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工程.個(gè)人防護(hù)措施主要是加強(qiáng)防護(hù)意識(shí),在盡可能的范圍內(nèi),避免或減少有害物質(zhì)對(duì)機(jī)體的損傷.環(huán)境污染必然造成食品不同程度的污染.據(jù)統(tǒng)計(jì)：『1』1995年兒童發(fā)病率僅占21%,2000年則上升至36%,生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童對(duì)有害毒物較成人更敏感,組織器官易受毒物的損傷,是食品污染的首先受害者.故：應(yīng)高度重視少兒的飲食衛(wèi)生與營(yíng)養(yǎng).有些家長(zhǎng)對(duì)孩子只求細(xì)心照顧,缺乏嚴(yán)格要求和正確引導(dǎo),因嬌寵而沒(méi)能使孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣.『2』2000年7月至12月統(tǒng)計(jì),嗜好小食品飲料和偏食的少年兒童占兒童發(fā)病率的63%.不附合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的小食品,飲料含有化學(xué)或重金屬鹽類(lèi)有害毒物,食后既可對(duì)少兒身體造成直接傷害,又能干擾機(jī)體的一系列生理功能,危害兒童的身體健康和正常生長(zhǎng)發(fā)育.另外,小食品,飲料多為甜食.中醫(yī)認(rèn)為,久用甘甜之品易傷脾胃,是導(dǎo)致少兒偏食厭食的原因之一.故：家長(zhǎng)不能僅限于對(duì)孩子生活上的細(xì)心照顧,更要嚴(yán)格要求,使孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,堅(jiān)持一日三餐(視年齡不同可加餐),少吃0食,保持正餐(按時(shí)按頓用餐).家長(zhǎng)要教育孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,為孩子制定科學(xué)的膳食食譜.有些兒童喜吃甜食,肉食,少吃甚至不吃蔬菜,這也是一種偏食行為,日久則會(huì)造成體內(nèi)各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的比例失調(diào),同樣影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致疾病的發(fā)生,應(yīng)予以糾正.2,神經(jīng)精神因素現(xiàn)代生活節(jié)奏使部分人心理負(fù)擔(dān)過(guò)重,經(jīng)商者,每遇到生意不佳而焦慮；做工者,時(shí)有擔(dān)心失業(yè)而憂(yōu)愁；機(jī)關(guān)工作人員,因人際關(guān)系及升遷而思慮過(guò)度.一些人心胸雖然寬廣,心理承受能力很強(qiáng),但遇到突發(fā)事件的巨大打擊,超出心理承受限度,也會(huì)陷入苦悶之中.長(zhǎng)期的心理壓力和精神過(guò)度緊張,能導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào),免疫功能紊亂而發(fā)病.此外,長(zhǎng)期超負(fù)荷的工作壓力,無(wú)規(guī)律的夜生活及不良嗜好,使機(jī)體經(jīng)常處于過(guò)度疲勞狀態(tài)也是原因之一.1,減少污染食品的攝入,糾正偏食,堅(jiān)持正餐,制定科學(xué)的膳食食譜,保持全營(yíng)養(yǎng)素的供應(yīng)對(duì)少兒尤為重要.eg：蔬菜水果應(yīng)反復(fù)沖洗后食用,時(shí)間允許可先用凈水浸泡15~30分鐘,再?zèng)_洗后食用,能削皮的水果要削皮.2,減少有害氣體的吸入,晨練或運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇空氣清新的場(chǎng)所.3,注意勞動(dòng)防護(hù).做好勞動(dòng)防護(hù),減少直接接觸化工原料,油漆涂料,重金屬鹽類(lèi)有害物.4,注意房屋裝修造成的污染.裝修材料中含有甲醛,氨氣,苯等系列有毒物質(zhì),其地面磚,大理石中還含有放射性物質(zhì),可造成人體多系統(tǒng)多臟器損傷.房屋裝修后應(yīng)通風(fēng)三個(gè)月后遷居,入住后也要保持經(jīng)常性通風(fēng),有條件應(yīng)做環(huán)保監(jiān)測(cè).5,消除煩惱與憂(yōu)愁,保持樂(lè)觀情緒是成人防病治病最重要的因素.(1)發(fā)揮主觀積極因素,增強(qiáng)心理承受能力.(2)不符合客觀的事不想,辦不到的事不做.有許多讀者詢(xún)問(wèn)目前究竟有無(wú)特效療法或特效藥物,治愈率是多少.本病目前還未完全攻克治療關(guān),所以,也不能確定哪一種藥物為特效藥.據(jù)美,日,法,韓,俄等國(guó)患者介紹,國(guó)外目前也無(wú)有效的治療方法,國(guó)內(nèi)采用中醫(yī)中藥或中西醫(yī)結(jié)合療法使部分患者獲得了痊愈.各醫(yī)院治療方法各具特色,許多專(zhuān)科醫(yī)院經(jīng)多年臨床研究取得了較好的療效.我們認(rèn)為,目前白癜風(fēng)的治療僅用某一種藥物痊愈率很低,需依據(jù)病情辨證施治,采取綜合療法才能取得較好的療效.初發(fā)病時(shí)給予及時(shí)恰當(dāng)?shù)闹委煼浅Ｖ匾?早期發(fā)病治愈率可達(dá)95%.晚期則僅為30%以下,因此,把握住治療時(shí)機(jī)是本病治愈的關(guān)鍵,錯(cuò)過(guò)了時(shí)機(jī)可能導(dǎo)致終身不愈.醫(yī)生的責(zé)任心也是影響療效的重要因素.醫(yī)生應(yīng)具有認(rèn)真,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,對(duì)患者極端負(fù)責(zé)任的精神.主治醫(yī)生要肯付出辛苦,了解掌握病人的各方面情況,如飲食習(xí)慣,精神狀態(tài),家庭及工作環(huán)境等,認(rèn)真細(xì)心的觀察病情,針對(duì)病情制定相應(yīng)的治療方案,并需在治療過(guò)程中依據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,方能藥到病除取得好的療效.還有需要引起注意的問(wèn)題是,醫(yī)務(wù)工作者決不能為牟利而言過(guò)其實(shí),給患者增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),正如患者所述"每次受騙后如在痛苦的心靈上撒了一把鹽"此信[1]附于文后是為警示自己亦供同行參考借鑒.而白癜風(fēng)的藥物治療,一般還是采用外用藥治療復(fù)方卡力孜然酊,白點(diǎn)康和白癜凈.效果一般比較理想,若不佳者可注射免疫調(diào)節(jié)劑或口服免疫調(diào)節(jié)的藥物.目前,西醫(yī)治療白癜風(fēng)主要用激素及免疫抑制劑治療,初期有一定的療效,這是因?yàn)榧に睾兔庖咭种苿┛梢跃徑庾陨砻庖叩倪M(jìn)展.但激素和免疫抑制劑不能從根本上解決白癜風(fēng)的病因,反而可能會(huì)因免疫系統(tǒng)受到干擾而“越治越亂”.經(jīng)激素和免疫抑制劑治療的患者都知道,服用上述藥物,一旦停藥,用不了多長(zhǎng)時(shí)間,病情不僅會(huì)重新出現(xiàn),而且還會(huì)“報(bào)復(fù)性”加重,老百姓形象地把此種現(xiàn)象稱(chēng)之為“反彈”.且,激素和免疫抑制劑還有不下千種致命的副作用.因此,筆者強(qiáng)烈反對(duì)濫用激素或者免疫抑制劑治療白癜風(fēng).但是,也并不是說(shuō)這些藥物絕對(duì)不可以使用,客觀地講,對(duì)于暴發(fā)性的白癜風(fēng),初期是可以適當(dāng)用一些激素或者免疫抑制劑對(duì)色素細(xì)胞進(jìn)行保護(hù)的,但一定要中病則止!千萬(wàn)不可長(zhǎng)期使用!否則會(huì)造成更大的麻煩!一般的中醫(yī)治療白癜風(fēng)采用的是大劑量的祛風(fēng)藥,由于對(duì)白癜風(fēng)缺乏根本的認(rèn)識(shí),所以,療效比較差.于是,有很多“聰明反被聰明誤的醫(yī)生”想到了激素,免疫抑制劑,在自己的“純中藥”里面暗渡陳倉(cāng)地加入了激素或/和免疫抑制劑,結(jié)果可想而知.所以,一般的地方治療白癜風(fēng)的療效比較差,原因就在于此.治愈的最重要因素是把握住治療時(shí)機(jī).(1)早期發(fā)病是治愈的最佳時(shí)機(jī).(2)發(fā)病后少用激素治療,因易產(chǎn)生"反跳現(xiàn)象".(3)治療不用紫外光或日照,正常飲食不忌口,但小孩要忌0食飲料,成人要忌煙和酒!!!附錄：一,單純糠疹與白癜風(fēng)如何區(qū)別?單純糠疹俗稱(chēng)蟲(chóng)斑,是兒童的一種常見(jiàn)皮膚病,亦可發(fā)生青壯年.色素減退呈圓形或卵圓形,境界清楚,邊緣略為高起,上覆少量小鱗屑,多無(wú)自覺(jué)癥狀為特點(diǎn),斑片大小不等,直徑約1厘米數(shù)厘米,早期為淡紅色,不久即變?yōu)榈咨?此時(shí)若不注意辨認(rèn),易于白癜風(fēng)混淆.但是,蟲(chóng)斑的減色斑脫色不完全,表面較粗糙,有時(shí)還附有鱗屑,這些均有助于與局限性白癜風(fēng)的鑒別.2,白癜風(fēng)是世界性皮膚病頑癥嗎?是的,白癜風(fēng)是世界皮膚病三大頑癥之一.它不僅危害中國(guó)人,而且危害世界人民,是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病.地球上各色人種,各種民族均可得病.全世界人群發(fā)病率約在1—2%.世界人口若按50億計(jì),發(fā)病率按1%計(jì),那么發(fā)病人數(shù)高達(dá)5000多萬(wàn).我國(guó)12億人口中就有1200多萬(wàn)人患有此病,這是一個(gè)多么驚人的數(shù)字!況且,發(fā)病率各地報(bào)道均有繼續(xù)上升趨勢(shì).經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)科學(xué)家的調(diào)查發(fā)現(xiàn)這樣一個(gè)現(xiàn)象：既發(fā)病率似乎黃種人,黑種人以及膚色較深的白種人發(fā)病率較皮色淺白的人為高.美國(guó),法國(guó)等白種人中的白癜風(fēng)發(fā)病率在1%以下,而南印度可達(dá)4%,日本為2%,而我國(guó)大約在1%左右.有的學(xué)者認(rèn)為造成人種發(fā)病率差異的原因是：由于色素較深者一旦發(fā)生白斑較白種人易于辨認(rèn)之故.三,白癜風(fēng)的發(fā)病原因是什么?白癜風(fēng)的病因到目前為止還不十分清楚,歸納起來(lái)有9大因素：遺傳因素；精神神經(jīng)因素；化學(xué)因素；酪氨酶,銅離子相對(duì)缺乏因素；感染因素；外傷因素等等.可見(jiàn),白癜風(fēng)的發(fā)病因素是多方面的,但是有相當(dāng)一部分病人查不出任何誘發(fā)因素.我們研究發(fā)現(xiàn),白癜風(fēng)患者不論發(fā)病在什么部位,都與微循環(huán)障礙有關(guān)系.我們?cè)谘芯恐委熕幬飼r(shí),著力在改善微循環(huán)上下工夫.4,白癜風(fēng)與精神因素有關(guān)系嗎?回答是肯定的.精神對(duì)人的健康有至關(guān)重要的作用.你是否聽(tīng)過(guò)“杯弓蛇影”這個(gè)典故?這個(gè)典故充分說(shuō)明了精神神經(jīng)因素對(duì)人情緒,健康的影響.“杯弓蛇影”出自《晉書(shū).樂(lè)廣傳》.樂(lè)廣一次請(qǐng)客引酒,他掛在墻上的一張弓,由于光的照射,弓的影子正好映在酒杯里,并在里面晃動(dòng)著.當(dāng)時(shí)有位客人誤把酒杯里的弓影看成是一條蛇.喝完酒后,弓影不見(jiàn)了,這位客人以為自己吞下了蛇,因此驚疑得病,久治不愈.樂(lè)廣知道后,便告訴他,杯中的“蛇”是掛在墻上弓的投影,你沒(méi)有吞下什么蛇.客人聽(tīng)后,疑慮頓消,病也好了.醫(yī)學(xué)上把“杯弓蛇影”引起的疾病,稱(chēng)之為精神因素既人的情緒的作用.人的情緒是多種多樣的,祖國(guó)醫(yī)學(xué)將它分為喜,怒,憂(yōu),思,悲,恐,驚七種,簡(jiǎn)稱(chēng)為“七情”,是致病的重要因素.如“喜傷心”,“怒傷肝”,“思傷脾”,“憂(yōu)傷肺”,“恐傷腎”等.再我們?cè)\治的上千例白癜風(fēng)病例中,由精神因素誘發(fā)的病例占到35%左右,有的是精神受到過(guò)刺激,有的是精神過(guò)度緊張,還有的是思想過(guò)分壓抑.5,那么為什么精神因素可以誘發(fā)白癜風(fēng)呢?我們知道：黑色素細(xì)胞起源于胚胎的神經(jīng)嵴,而且有人發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)（主要是松果體）中存在著抑制黑色素行成的物質(zhì)—麥拉唐寧（Melatonin）.在正常情況下,它與垂體分泌的促黑色素（MSH）處于動(dòng)態(tài)平衡,當(dāng)麥拉唐寧過(guò)多時(shí),則可抑制黑色素形成.顯然,當(dāng)人的精神受到惡性刺激,情緒高度緊張,過(guò)分壓抑時(shí),麥拉唐寧就會(huì)增多,從而導(dǎo)致白癜風(fēng).六,由于精神因素引發(fā)的白癜風(fēng)1,神經(jīng)節(jié)段論.在臨床上我們也觀察到不少病人的皮損按神經(jīng)節(jié)段分布,即按神經(jīng)走向一節(jié)一段發(fā)病,有的沿口角至下頜,有的從眼角至下頜,有的由下頜至脖子.有人觀察到一名橫斷性脊髓炎患者,其腰以下失去感覺(jué),而其腰以上的面部及上半身發(fā)生白癜風(fēng),這表明,白斑與局部神經(jīng)有密切關(guān)系.2,周?chē)窠?jīng)論.有人做過(guò)實(shí)驗(yàn)：褪黑激素乙膽堿,正腎上腺素,腎上腺素在體外能使兩棲類(lèi)和魚(yú)類(lèi)的色素細(xì)胞變白.拒此人提出,黑色素細(xì)胞產(chǎn)生黑色素能力減退,是由于其周?chē)窠?jīng)化學(xué)物質(zhì)增多的緣故,從而干擾了酪氨酸酶的活性.正常情況下,周?chē)窠?jīng)的抑制狀態(tài),故皮膚色素?zé)o改變.但白癜風(fēng)患者皮膚周?chē)窠?jīng)末梢功能活躍,從而增加釋放褪黑色激素等物質(zhì),導(dǎo)致黑色素細(xì)胞合成黑色素的能力降低,從而發(fā)病.]3,局部神經(jīng)論.有人認(rèn)為白癜風(fēng)發(fā)于局部神經(jīng)損傷,因各種局部的刺激直接傷神經(jīng)而致病.4,機(jī)械刺激論.白癜風(fēng)好發(fā)于顏面及易受摩擦部分（如腰骶,乳罩,皮帶,紐扣,疝托等直接受壓迫部分）,這可能與這些部位的皮膚神經(jīng)經(jīng)受到長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)械刺激有關(guān).5,植物神經(jīng)論.不少白癜風(fēng)患者常伴有植物神經(jīng)功能紊亂,例如白斑處有出汗異常現(xiàn)象,白癜風(fēng)伴發(fā)斑禿及皮膚劃痕癥的比率比較高.七,男女患白癜風(fēng)的機(jī)率是否一樣?　我們觀察男女兩性患白癜風(fēng)的發(fā)病率沒(méi)有明顯差異.診治903名病人,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析：男性病人占49.45%,女性病人占53.52%,沒(méi)有顯著差異.霍維茲的資料也證實(shí)這一點(diǎn).　　但也有人報(bào)告有顯著差異：李瓦(Levai)報(bào)告成年男性占52%,成年女性占29%,女孩占12%,男孩占7%.托馬斯報(bào)告男性占73%,高于女性.奧爾頓則謂女性較多,占59%.臨汾地區(qū)的資料為男女之比為2：1.8,白癜風(fēng)會(huì)遺傳嗎?其遺傳概率是否影響下一代?白癜風(fēng)與遺傳有一定關(guān)系.在臨床上父女,母子,母女,孿生兄弟姐妹發(fā)病的也不鮮見(jiàn).根據(jù)國(guó)內(nèi)外報(bào)道,約3.9—4%的病人有家族史.國(guó)外有人報(bào)道96例患者中有18例有家族史（Qrtonne,1976）.山西臨汾地區(qū)醫(yī)院皮膚科（1978）報(bào)告的5230例中有家族史的200例,占4%.我們觀察的病人中7.20%有家族史,其中一級(jí)親屬占55.4%,這說(shuō)明本病與遺傳有一定關(guān)系.這就涉及到一個(gè)嚴(yán)峻的問(wèn)題：得了白癜風(fēng)能否生兒育女,傳宗接代?這是許多病人及親友非常關(guān)心的問(wèn)題,尤其是正處在青春期的青年男女.由于人們對(duì)白癜風(fēng)的偏見(jiàn)和歧視,給許多青年病人背上了沉重的包袱.盡管白癜風(fēng)與遺傳有一定關(guān)系,并有單卵雙生子兩個(gè)同時(shí)發(fā)病的報(bào)道,從而提出白癜風(fēng)可能是一種常染色體顯性基因異常所致,但叢遺傳角度看,遺傳僅是白癜風(fēng)發(fā)病的一種因素.此外,環(huán)境因素,譬如：生活方式,工作生活環(huán)境,飲食習(xí)慣,精神狀態(tài)等,也起著重要作用,一般必需在遺傳因素和環(huán)境因素都具備的條件才會(huì)發(fā)病.因此,即使已存在遺傳因素,只要杜絕環(huán)境因素的影響,也可能不發(fā)病.何況遺傳因素與環(huán)境因素又是因人而異.由此看來(lái),白癜風(fēng)遺傳給下一代的機(jī)率遠(yuǎn)不象其他遺傳病那樣.所以說(shuō),白癜風(fēng)病人可以結(jié)婚,而且可以生兒育女.需要注意的是：白癜風(fēng)病人不要找同樣是白癜風(fēng)的對(duì)象.如父母有白癜風(fēng)病史,子女應(yīng)注意環(huán)境因素的影響,生活應(yīng)有規(guī)律,避免暴曬,避免精神刺激,積極參加體育鍛煉.如發(fā)現(xiàn)皮膚有異常白斑,應(yīng)即時(shí)就醫(yī),做到：早預(yù)防,早治療,早康復(fù).9,白癜風(fēng)與自體免疫功能有沒(méi)有關(guān)系?目前對(duì)本病的病因大多數(shù)傾向于自身免疫學(xué)說(shuō).根據(jù)我們近年來(lái)的研究,發(fā)現(xiàn)病人血清中自身抗體陽(yáng)性率比正常人高,主要是抗甲狀腺抗體,抗胃壁細(xì)胞抗體和抗核抗體.外周血T細(xì)胞明顯下降,病變白斑邊緣部,既病變活動(dòng)部位表皮內(nèi)部郎格罕細(xì)胞數(shù)目顯著增多,并呈形態(tài)學(xué)異常.發(fā)病誘因中局部皮膚損傷占重要位置,有15.5%病人同形反應(yīng)陽(yáng)性（既在正常皮膚外傷部位發(fā)生白斑損傷）；11.9%病人伴發(fā)其他自身免疫病,較一般皮膚病人（3.6%）顯著增高；眼底檢查發(fā)現(xiàn)近半數(shù)（48.1%）病人異常.這就證明白癜風(fēng)與自體免疫功能有密切關(guān)系.十,白癜風(fēng)治愈后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎?白癜風(fēng)治愈后復(fù)發(fā)率大約在15—35%之間,一般多在治愈后一年內(nèi)復(fù)發(fā).復(fù)發(fā)的部位也可在原部位,也可在原斑鄰近出,或遠(yuǎn)離原病灶.復(fù)發(fā)的白斑可能是1—2片,也可能是若干片,白斑可大可小.許多患者及家屬為愈后復(fù)發(fā)而擔(dān)憂(yōu),據(jù)臨床觀察：白癜風(fēng)痊愈后復(fù)發(fā)率僅為0.5%,再次發(fā)病仍可治愈.故：白癜風(fēng)治愈后切不可掉以輕心,應(yīng)繼續(xù)治療一段時(shí)間.如果治愈后超過(guò)一年時(shí)間,一般不會(huì)復(fù)發(fā).十一,什么叫微循環(huán)?微循環(huán)與白癜風(fēng)有關(guān)嗎?1,人體的血管是輸送血液的管道,他如同一條大河一樣,逐漸分支,灌溉著4周的土地,也營(yíng)養(yǎng)著血管周?chē)慕M織細(xì)胞.當(dāng)血液經(jīng)過(guò)大血管到達(dá)微小的細(xì)動(dòng)脈時(shí),它流經(jīng)分布廣泛的毛細(xì)血管網(wǎng),再匯合流入細(xì)靜脈.由于這部分血管口徑很小,肉眼看不到,只有在顯微鏡下才能看到,因此稱(chēng)它為微循環(huán).近年來(lái),有人提出廣義微循環(huán)的概念,除了血液微循環(huán)以外,還包括淋巴液和組織液的微循環(huán).但通常所說(shuō)的微循環(huán),是指研究比較深入的微循環(huán).微循環(huán)的研究自20年代就已經(jīng)開(kāi)始了,但微循環(huán)這個(gè)名詞是在1954年第一屆美國(guó)微循環(huán)會(huì)議上正式確定和使用的.半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)已經(jīng)召開(kāi)了5次世界性的微循環(huán)大會(huì).目前,微循環(huán)的研究,已從顯微鏡下直接觀察血流,深入到細(xì)胞和分子水平.微循環(huán)的基本功能是向組織運(yùn)送氧氣和養(yǎng)料,帶走代謝的產(chǎn)物.微循環(huán)中的細(xì)小血管只有一層內(nèi)皮細(xì)胞,管菲薄,可以允許小分子物質(zhì)自由進(jìn)出,再加上毛細(xì)血管交織成網(wǎng),有足夠的場(chǎng)地和面積進(jìn)行物質(zhì)交換.這樣在血液中較高的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就從毛細(xì)血管透出,送到周?chē)M織細(xì)胞；而組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生的2氧化碳和其他廢物又會(huì)由血液帶走,從身體的排泄器官排出體外.因此,微循環(huán)對(duì)人體的生命活動(dòng)有著重要的作用.2,以上我們了解了微循環(huán),微循環(huán)與白癜風(fēng)有著密切關(guān)聯(lián).我們?cè)谂R床用先進(jìn)得手段觀察到：白癜風(fēng)的發(fā)病部位都存在著微循環(huán)障礙,使得營(yíng)養(yǎng)成分不能夠送到肌膚的各個(gè)部位,黑色素細(xì)胞不能夠得到正常滋養(yǎng)而影響了其生長(zhǎng)發(fā)育,新陳代謝.天長(zhǎng)日久,黑色素脫失,從而使局部皮膚脫色變白,出現(xiàn)白癜風(fēng)病灶.對(duì)白癜風(fēng)患者進(jìn)行微量元素測(cè)定會(huì)發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)患者體內(nèi)并不缺乏微量元素,只是局部白斑中缺少；對(duì)白斑部位進(jìn)行微循環(huán)測(cè)定也會(huì)發(fā)現(xiàn),相同面積的皮膚上,患白癜風(fēng)部位的毛細(xì)血管數(shù)目遠(yuǎn)較正常皮膚部位要少.這也在一個(gè)側(cè)面證明了白癜風(fēng)和微循環(huán)之間存在著某種必然的聯(lián)系.3,正是由于我們抓住了微循環(huán)與白癜風(fēng)的這種必然聯(lián)系,從改善和調(diào)整微循環(huán)入手,把中醫(yī)辨證施治和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辨證論相結(jié)合,把中藥的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)和現(xiàn)代藥理相結(jié)合,精選天然名貴中藥材,采用現(xiàn)代先進(jìn)制劑工藝加工,制成了治療白癜風(fēng)的特效內(nèi)服藥“強(qiáng)力消白散”和外用藥“白癜風(fēng)酊”,內(nèi)外兼顧,標(biāo)本同治,取得了高療效.十2,面部或暴露部位白癜風(fēng)影響容貌,一時(shí)難以治愈有無(wú)辦法可隱藏白斑?在長(zhǎng)期治療白癜風(fēng)的醫(yī)療實(shí)踐中,有人研制成功一種白癜風(fēng)患者專(zhuān)用的遮蓋型用品---金妝美容霜.這種用品對(duì)白癜風(fēng)無(wú)治療作用,只起美容作用.它的主要成分DHA有人工曬黑作用,能與白癜風(fēng)最表層蛋白氨基酸上的游離基結(jié)合,縮聚后形成深于白斑,近似正常膚色的蛋白黑色素,均勻地覆蓋在白斑皮膚上,能有效地起到掩蓋白斑作用.若停止作用,隨著皮膚表面的代謝,患處色素還會(huì)脫落.所以,這種用品對(duì)白癜風(fēng)沒(méi)有治療和控制作用,只是“權(quán)宜之計(jì)”.使用美顏霜一般每天早晚使用兩次,數(shù)天后即出現(xiàn)效果,連續(xù)使用2—3個(gè)月,可達(dá)到滿(mǎn)意的遮蓋,美容效果.十三,什么叫黑色素?它是怎樣產(chǎn)生的?黑色素是廣泛存在于人的皮膚,粘膜,視網(wǎng)膜,軟腦膜及膽囊與卵巢等處.黑色素是由黑色素細(xì)胞合成的.皮膚的黑色素細(xì)胞主要分布在表皮之基底層,也見(jiàn)于毛根及外毛鞘.人的表皮約有20億個(gè)黑色素細(xì)胞,重約一克,平均每平方毫米1560個(gè)對(duì)稱(chēng)分布于全身.黑色素細(xì)胞能合成并分泌黑色素,因此是一種腺細(xì)胞.然而黑色素的生物合成非常復(fù)雜,是通過(guò)色體（未成熟的黑色素）內(nèi)酪氨酸—酪氨酸酶反應(yīng)形成的.　　白癜風(fēng)作為一種皮膚色素脫失性疾病,病因難明,療效欠佳,治愈率低,復(fù)發(fā)率高,是世界醫(yī)學(xué)皮膚學(xué)科尚未解決的難題.近年來(lái)隨意翻開(kāi)一些地方報(bào)紙,治療白癜風(fēng)的廣告滿(mǎn)天飛,什么祖?zhèn)髅胤?根治白癜,速治白癜風(fēng),療效100%,一針見(jiàn)效,永不復(fù)發(fā)極其誘人的廣告詞令不少患者由此上當(dāng)受騙,損失錢(qián)財(cái)不說(shuō),最為重要的是延誤了寶貴的最佳治療時(shí)間.　　白癜風(fēng)作為一種常見(jiàn)病,根據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),易患人群為1---2%,凡去過(guò)大醫(yī)院治療此病的患者可能都會(huì)有此體會(huì),皮膚科的醫(yī)生,專(zhuān)家絕不會(huì)像江湖游醫(yī)那樣大包大攬,無(wú)不說(shuō)明此病恢復(fù)速度慢,完全治愈難,即使用同一種藥物,因患者多種體能因素,往往亦會(huì)出現(xiàn)不同的治療效果.　　適當(dāng)調(diào)整進(jìn)食的結(jié)構(gòu),可以使白癜風(fēng)的恢復(fù)過(guò)程減少一定的阻力.　　1.注意體內(nèi)微量元素的攝補(bǔ),提倡使用銅質(zhì)餐具.　　2.多食新鮮,清淡的葉綠素,多食豬肝,瘦肉,牛肉,黑色食物如黑芝麻,黑豆等.　　3.少食刺激性食品,如酒,辣椒,生蒜等.　　4.少食羊肉,肥肉,海產(chǎn)品.　　5少食富含維生素C的食品如西紅柿,山楂,楊梅等碳酸類(lèi)飲料.（僅供參考）春夏季是本病的活動(dòng)發(fā)展期,最好抓緊時(shí)間治療；平時(shí)避免過(guò)度的磨擦刺激,避免陽(yáng)光曝曬,另外飲食中也要多注意!『1』多食堅(jiān)果（白果,核桃,花生,葵花子,栗子,蓮子,南瓜子,松子,西瓜子,杏仁）,豆類(lèi)和豆制品,黑芝麻,黑米,黑豆芽,動(dòng)物肝臟等,如黑木耳,黑芝麻,黑豆,黑米,黑棗,桑葚子,胡桃肉,核桃芝麻粉,桑葚胡桃粥,枸杞木耳湯,桂圓8寶粥,雞蛋花生糊,黑豆花生粥等等,均可供患者選擇食用.　　『2』絕對(duì)禁食海味,禁酒（尤其是白酒）,禁煙.　　『3』不吃維生素C的食物如西紅柿,蘋(píng)果,橘子,胡蘿卜,桔子,柚子,杏,山楂,櫻桃,獼猴桃,草莓,楊梅,辣椒,芹菜,南瓜,蔥頭,萵苣,香椿,大棗,葡萄,釉子等（一切水果不要吃）等.　　『4』適當(dāng)補(bǔ)充銅元素,可使用銅勺或銅鍋,銅碗,銅筷.『5』不吃腥辣等帶刺激性或發(fā)物,如海鮮及蝦,蟹,鯽魚(yú),鯉魚(yú),等,豬頭肉,牛肉,狗肉,羊肉白酒,生蔥姜蒜,辣椒等.治療白癜風(fēng)：用黃鱔的血兌上52度多的白酒攪拌均勻,（黃鱔的血與白酒的比例為3：1,）再在你身上有白癜風(fēng)的地方,用手指或針劃破,就是讓他出血,然后就用黃鱔兌酒的血涂抹在人體出血的地方就行.這樣可以有效的抑制白癜風(fēng)的擴(kuò)散.治療白癜風(fēng)的三種手術(shù)方法手術(shù)治療白癜風(fēng)是指黑色素細(xì)胞自體移植治療白癜風(fēng)的一種療法.早在50年代初,就有人試用皮膚移植方法治療白癜風(fēng),開(kāi)始使用全層皮片,但美容效果不理想,以后不斷改進(jìn)發(fā)展,由全層皮膚移植到今天的表皮移植,最后發(fā)展到黑素細(xì)胞的培養(yǎng)和移植,取得了重大進(jìn)展.目前有三種手術(shù)方法可供選擇：(1)自體表皮移植術(shù)有三種不同的移植法：①若干自體微移植法,又稱(chēng)全厚厚鉆孔法：在正常皮膚和白斑部均用小鉆孔器取皮,制作皮片,去除白斑處的皮片,將正常皮膚皮片移植于白斑鉆孔處.本法成功率較高,方法簡(jiǎn)單,易于操作.②薄層削片法,穩(wěn)定期患者可施行此手術(shù).③自體吸皰表皮移植法,一般采用真空負(fù)壓為40~66.6千帕,2~3小時(shí)能產(chǎn)生水皰的負(fù)壓吸引器,對(duì)白斑處受皮區(qū)與大腿或腹部正常皮膚的供皮區(qū)用抽吸法同時(shí)產(chǎn)生水皰,術(shù)后用1%苯扎溴銨(新潔爾滅)消毒,將受區(qū)水皰壁剪下丟棄,將供區(qū)皰頂剪下移植到受皮區(qū)創(chuàng)面,然后在上面覆一層油紗布,加壓包扎固定7天后移除敷料,14天時(shí)肉眼可見(jiàn)移植皮片內(nèi)色素再生,色素充分恢復(fù)一般要30天左右.連續(xù)觀察4~6個(gè)月.據(jù)國(guó)內(nèi)報(bào)道,用此法治療的有效率各人報(bào)道不一,在43.3%~93%之間.亦有報(bào)道約56%有效患者的新生色素在6個(gè)月后消失,白斑擴(kuò)大.亦有人用液氮泠凍起皰法進(jìn)行自體吸皰表皮移植.(2)自體表皮黑素細(xì)胞移植術(shù)是借用細(xì)胞培養(yǎng)術(shù)來(lái)增強(qiáng)黑素細(xì)胞數(shù)量,然后將其移植到白斑處的一種手術(shù).目前有兩種方法：①自體黑素細(xì)胞培養(yǎng)移植術(shù)：從患者皮膚中分離黑素細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng),白斑部位用負(fù)壓吸皰,用25號(hào)針頭抽出皰液；再將培養(yǎng)的黑素細(xì)胞懸液注入腔內(nèi),4周后可見(jiàn)到一定程度的色素再生.②混合表皮細(xì)胞移植術(shù)：人人將含有黑細(xì)胞及角朊細(xì)胞的混合培養(yǎng)移植到有液氮冷凍去除表皮的白斑上治療白癜風(fēng).目前,此法尚處在試驗(yàn)階段.(3)非培養(yǎng)表皮細(xì)胞移植術(shù)其方法似體外培養(yǎng)黑素細(xì)胞移植術(shù),用取皮刀在枕部皮膚獲數(shù)個(gè)2平方毫米皮片,分離收取非培養(yǎng)黑素細(xì)胞,經(jīng)處理后,將細(xì)胞混懸液注入用液氮冷凍起皰的白斑受皮區(qū)水皰中,有認(rèn)為此法復(fù)色較體外培養(yǎng)黑素細(xì)胞復(fù)色好.從理論上說(shuō),手術(shù)治療白癜風(fēng)的成功率是很高的,但實(shí)踐上卻有諸多不盡人意之處：①成功率手術(shù)者技術(shù)熟練程度的影響.②成功率受無(wú)菌操作的影響,一旦感染將導(dǎo)致手術(shù)失敗.③移植后生長(zhǎng)的皮膚與其周?chē)５钠つw在色澤與質(zhì)地上總會(huì)存在著不同程度的差異.④對(duì)有瘢痕疙瘩素質(zhì)的患者施行手術(shù)后有可能發(fā)生肥厚性瘢痕疙瘩.⑤手術(shù)療法不適用于進(jìn)展期及大面積白斑的治療.白癜風(fēng)的病因與發(fā)病機(jī)制雖然很復(fù)雜,但經(jīng)過(guò)耐心的治療之后極大多數(shù)病例是可望治好的.對(duì)于治療無(wú)效的極少數(shù)完全型白斑(無(wú)黑素細(xì)胞),皮損面積小,分布在顏面等暴露部位且又適于旅施行手術(shù)的部位,以及患者治病要求迫切時(shí)可以考慮手術(shù)治療.怎么才能知道用藥后有沒(méi)有效果?　　白癜風(fēng)患者經(jīng)過(guò)一段治療之后,如有下述表現(xiàn)之一,說(shuō)明該藥物治療有效.1白斑不再發(fā)展.2白斑的邊緣由模糊不清晰轉(zhuǎn)為清晰.3白斑邊緣出現(xiàn)色素加深現(xiàn)象.4白斑中央長(zhǎng)出毛囊性黑點(diǎn).5白斑轉(zhuǎn)紅或漸變淡,變模糊,逐漸內(nèi)縮.此時(shí)就抓緊時(shí)間繼續(xù)治療以求最好療效.男女患白癜風(fēng)的機(jī)率一樣嗎?我們觀察男女兩性患白癜風(fēng)的發(fā)病率沒(méi)有明顯差異.診治903名病人,經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析：男性病人占49.45%,女性病人占53.52%,沒(méi)有顯著差異.霍維茲的資料也證實(shí)這一點(diǎn)

應(yīng)該是血型播散型,不過(guò)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),你只要是治好了就沒(méi)問(wèn)題!

該藥品適用于糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引起的感覺(jué)異常，其次糖尿病患者是需要長(zhǎng)期藥物控制的，在藥物控制的同時(shí)，不要吃含糖量過(guò)高的食物。

有大發(fā)作,小發(fā)作,精神運(yùn)動(dòng)性,局限性和混合性發(fā)作等類(lèi)型