90 歲老人患食道裂疝,能否保守治療?
性別女年齡90奶奶今年九十歲了,這段時間一直覺得氣短,胸悶,就到醫院進行檢查并被確診為食道裂疝,現在采取常規療法已無法解決問題,而且每天都不吃不喝,就是靠輸液。現在醫生建議我們進行外科手術治療,但老人家年齡太大,且身體特別虛弱,害怕手術成功的概率不大。所以,想請教專家有沒有好一點的辦法能夠保守治療。謝謝!!!!!!!!!!!!!!!!希望專家可以幫助解決一下我的困難,挽救一下老人家的生命。
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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食道裂疝是指腹腔內臟器通過膈食管裂孔進入胸腔所致的疾病。對于高齡且身體虛弱的患者,保守治療是一個重要的考慮方向,包括飲食調整、藥物治療、體位療法、定期復查、心理支持等。 1. 飲食調整:以少量多餐、清淡易消化的食物為主,避免油膩、辛辣、刺激性食物,防止加重癥狀。 2. 藥物治療:可使用促進胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等,幫助改善胃腸蠕動;使用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,減少胃酸反流對食管的刺激。 3. 體位療法:進食后保持半臥位或抬高床頭,減少反流。 4. 定期復查:通過影像學檢查,如 X 線、CT 等,監測病情變化。 5. 心理支持:關注老人的心理狀態,減輕焦慮和緊張情緒,有助于緩解癥狀。 高齡患者的治療需要綜合考慮多方面因素,保守治療雖然不能根治食道裂疝,但可以在一定程度上緩解癥狀,提高生活質量。治療過程中需密切觀察病情,如有變化應及時就醫。
2024-12-22 23:49
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