食道鱗狀細胞癌是一種常見的惡性腫瘤。對于 73 歲且患有糖尿病的患者，判斷是否晚期需綜合多種因素，治療方法多樣，后期也有諸多注意事項。包括腫瘤大小、浸潤深度、有無轉(zhuǎn)移、患者身體狀況、治療方式等。 1. 腫瘤分期：判斷是否晚期，要綜合腫瘤大小、位置、浸潤深度、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移等。一般需要進行胃鏡、CT、病理活檢等檢查來明確。 2. 治療方式：手術(shù)是主要治療方法之一，但患者年齡較大且有糖尿病，術(shù)前需評估身體狀況能否耐受。還可選擇放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 3. 手術(shù)風險：高齡和糖尿病可能增加手術(shù)風險，如傷口愈合不良、感染、心血管并發(fā)癥等。 4. 術(shù)后護理：包括飲食調(diào)整，從流食逐漸過渡到正常飲食；注意休息，避免勞累；定期復(fù)查。 5. 血糖控制：繼續(xù)規(guī)律服用降糖藥物，監(jiān)測血糖，使血糖維持在正常范圍，有助于術(shù)后恢復(fù)和疾病治療。 6. 心理支持：患者和家屬要保持積極心態(tài)，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。 總之，對于患有食道鱗狀細胞癌的 73 歲老人，應(yīng)綜合評估病情，選擇合適的治療方案，并在治療過程中密切關(guān)注身體狀況，做好護理和心理支持。

如果還是早期，可以考慮手術(shù)治療！但會不會復(fù)發(fā)不能確定。目前一般而言，由於食道癌診斷時都比較晚期，不經(jīng)治療的食道癌，大多數(shù)患者平均存活期是半年到一年半，預(yù)後相當差。對於可切除的腫瘤，應(yīng)採取根除性手術(shù)，切除食道腫瘤及食道周圍的淋巴組織，而以胃、大腸或小腸來重建食道。根據(jù)日本的報告，手術(shù)切除患者的五年存活率，第一期為60%，第二期為26%，第二期為16%。而對於無法以手術(shù)切除的腫瘤，可考慮採取食道繞道手術(shù)、食道內(nèi)管置放術(shù)、食道擴張術(shù)或空腸造廔術(shù)等姑息性手術(shù)，既可改善生活品質(zhì)，又可減低併發(fā)癥的發(fā)生。至於體能情況不適合手術(shù)治療及不願意手術(shù)的患者，可接受放射性或化學(xué)性治療。