乳腺癌患者在化療及手術(shù)后發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸部、頜下、左側(cè)鎖骨上區(qū)多發(fā)小淋巴以及雙側(cè)甲狀腺多發(fā)小結(jié)節(jié)灶，這可能是多種原因?qū)е碌模缪装Y、腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病等。需要綜合多方面因素進(jìn)行評估和處理，包括進(jìn)一步檢查、觀察癥狀、調(diào)整治療方案等。 1. 進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行淋巴結(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺活檢，以明確其性質(zhì)。還可進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測、超聲檢查等。 2. 觀察癥狀：密切關(guān)注身體有無發(fā)熱、疼痛、消瘦等異常表現(xiàn)。 3. 炎癥因素：若為炎癥引起，可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 4. 腫瘤轉(zhuǎn)移：若確定是腫瘤轉(zhuǎn)移，可能需要調(diào)整化療方案或進(jìn)行放療。 5. 自身免疫性疾病：如橋本甲狀腺炎，可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑如潑尼松等。 總之，對于乳腺癌化療及手術(shù)后出現(xiàn)的這些情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。患者要保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

可以化驗(yàn)淋巴結(jié)核甲狀腺結(jié)節(jié)，明確性質(zhì)，如果是轉(zhuǎn)移灶，需要及時治療。建議按時化療和放療，期間加中藥調(diào)理，消除部分化放療副作用。