激光手術治療近視是一種常見的矯正方法，效果受多種因素影響，包括年齡、度數、眼部健康狀況、手術方式和術后護理等。 1.年齡：一般 18 歲以上，度數穩定 2 年左右適合手術。20 歲符合年齡條件，但也需綜合其他因素評估。 2.度數：500 度近視在可手術范圍內，但高度近視可能增加手術風險和并發癥的概率。 3.眼部健康：術前需詳細檢查，排除青光眼、視網膜病變等眼部疾病。 4.手術方式：不同手術方式如準分子激光、飛秒激光等，效果和風險略有差異。 5.術后護理：術后需注意用眼衛生，避免感染和過度用眼，否則可能影響效果。 總之，激光手術治療近視有一定效果，但也存在風險和弊端。術前應充分了解，在正規醫院進行詳細檢查和評估，選擇適合自己的手術方式，并嚴格按照醫囑進行術后護理。

近視眼由于眼球的前后徑太長、眼睛膜前表面太凸，外界光線不能準確會聚在眼底所致。準分子激光矯正近視（LASIK/PRK）是用電腦精確控制的準分子激光，根據近視度數和有無散光在瞳孔區的角膜基質層進行刻蝕，使眼角膜前表面稍稍變平。從而使外界光線能夠準確地在眼底視網膜上會聚成像，達到矯正近視的目的。近視手術前患者需要在正規醫院進行檢查，需要了解是否適合進行近視手術，有些群體是不能進行近視眼手術的，如高血壓、糖尿病及患有其他感染疾病的患者，需要先治療后再檢查能否進行近視手術。

術中注意事項近視手術主要是在眼角膜上進行的，而眼角膜上面沒有血管和神經，所以你在做手術是沒有疼痛感。近視手術過程中，患者的良好配合是手術能否成功的重要前提，因此，近視手術中，患者應該注意以下幾點：　1、放松心情，不要緊張。2、不要用力擠眼、不要隨意動眼球、要按醫生的引導固定不動.3、手術關鍵時刻，要遵醫囑、不要講話、更不允許亂動。4、術中一定要盯住一閃一閃的紅色或綠色注視燈，即使看不到注視燈也不要亂動，要按醫生的引導輕輕移動眼球而頭不要移動。5、在手術臺上，不要用手再碰手術消毒區域。手術后遺癥1.矯正不足或過度矯正：手術后仍殘留近視，或是超過預期的矯正度數變成遠視，是最常見的副作用，視情況可于度數穩定后再次雷射矯正。2.畏光：在手術后3至6個月內，對光線的敏感度增加，但多會在6個月后逐漸消失，極少病例會持續下去。3.眩光或復視：手術初期較常見，尤其夜間瞳孔變大較會產生，大部分會慢慢消失，只有少部分會持續下去。4.手術中的合并癥：多數是角膜瓣切割不良，如切割不完全或切割不平整;只要將角膜瓣復位即可恢復，三個月后可再次手術。5.表皮愈合不良：多見于PRK，可用治療性隱形眼鏡及人工淚水幫助復原。6.角膜混濁：僅PRK術后會發生，與個人體質及矯正度數愈高有正相關，術后1-3個月最明顯，須點類固醇眼藥水控制，之后大多會慢慢褪去。7.角膜瓣皺折或移位：僅見于LASIK，可能因外傷引起，會造成不規則散光影響視力，可再手術鋪平。8.角膜瓣下雜質或表皮入侵：輕微者不影響視力，嚴重者須翻開角膜瓣將其去除。9.感染：因手術或術后不潔，使傷口受到病菌感染，機率很低，只要早期發現，多數可用藥物控制。10.干眼癥：雷射術后淚水分泌會減少，可能產生干眼癥狀或使得原本干眼的人癥狀加重，須補充人工淚水治療，約3-6個月可改善。11.老花眼：年齡接近或超過40歲的人，可能已有老花眼，近視矯正后即使看遠不用戴眼鏡，但是看近處或看書時還是需要戴眼鏡，請與醫師討論適合個人的矯正方式。12.手術不能保證視力一定達到1.0，有些病例可能須再次手術，或配戴眼鏡才能得到最佳視力。[2]手術對眼角膜的危害角膜中心出現混濁：美國加利福尼亞大學洛杉磯分校大衛.格里芬醫學院的巴里斯.桑默茨，和馬洛尼視覺學院的羅伯特.K.馬洛尼在《眼科學》雜志上發表文章，介紹了他們在處理近視眼激光手術后“角膜中心病變”上的經驗。一些眼科專家指出，自1998年來，激光手術導致角膜病變的病例不斷出現。桑默茨教授和馬洛尼研究了14個相似病例，共涉及23個眼球。其中19個眼球在接受LASIK手術后視力得到了改善。但有4個眼球在接受手術后出現了問題。眼角膜中心混濁現象通常出現在手術后3到6天。病變位置在角膜正中心，也就是近視眼激光手術中激光功率最強的區域。患者還出現了“遠視”，也就是聚光失常。但在2到18個月后，混濁現象逐漸消失。可能源自對激光過敏：桑默茨和馬洛尼醫生都認為，“角膜中心病變”并不是炎癥，他們警告說不能使用“皮質類固醇”類藥物進行治療，因為長時間使用可能導致患者患白內障、青光眼，甚至失明。在他們的病例中，有7位患者在眼角膜混濁現象消失后，再次進行了了LASIK手術，視力得到了提高，之后也再沒有出現角膜混濁現象。兩位醫生據此猜測，近視眼激光手術后出現混濁可能是患者眼角膜對激光過敏后的反應現象，因此“需要一些外部刺激性手段”來改善癥狀。術前注意事項1.檢查前停戴隱形眼鏡，軟鏡至少為1-2星期，硬鏡至少為2-3星期，停戴時間越長越好。2.練習注視一點不動，每次持續時間在2分鐘以上。3.手術前三天內請勿用任何化妝品和香水。4.安排手術陪同，以便術后護送。術后可能出現的問題1.眩光及夜間視力障礙：如果近視度數在700-1000度或以上，有80%的人在晚間會出現輕微眩光，25%的人夜間視力出現問題。這大多是由于手術時手術區域比較靠近視覺中心引起的。2.對矯正后的視力不滿意：手術后有可能感覺矯正度數不足，不如預期效果，或者矯正過度，遠視也就是老花眼可能提前。3.干眼癥：手術中有可能傷害到淚膜神經，使淚液分泌減少。4.假性圓錐角膜：術后極端問題。這是由于切割過深引起的，會使視力更加下降，幸好出現幾率很低。術后注意事項24小時內：睡眠以仰臥姿勢為佳，以免碰傷角膜。可能會有異物感或流淚，切忌用手揩擦、注意衛生。不要洗頭、淋浴。切勿使用眼部化妝品。一星期內：睡覺時戴眼罩保護眼睛，以免外力導致角膜瓣移位。禁煙、酒、檳榔，少吃刺激性強的食物。少看電視、電腦及書報，避免眼睛疲勞。為防止沙塵或異物入眼，可以戴太陽鏡、平光鏡或護眼罩外出。切勿游泳或做蒸汽浴。一個月內：避免做劇烈運動或可傷及眼睛的活動。勿駕車或操作危險機器。一生中：注意衛生，避免用眼過度。